在乳腺健康领域,一个逐渐受到关注的话题是乳腺密度与乳腺癌之间的关系。很多研究表明,乳腺的密度越高,患乳腺癌的风险确实会增加。
那么,这其中的原理是什么呢?我们一起来深入了解一下。
乳腺主要由脂肪组织、纤维腺体组织等构成。
所谓乳腺密度,指的是乳腺中纤维腺体组织相对于脂肪组织的比例。纤维腺体组织比例高的乳腺,在影像学检查(如乳腺钼靶)上表现为高密度影,这类乳腺就被称为高密度乳腺。
从生理机制来看,高密度乳腺中含有更多的上皮细胞和基质成分。
上皮细胞具有较强的增殖能力,而过多的上皮细胞意味着细胞发生异常增殖和恶变的潜在风险增加。
同时,高密度乳腺的微环境可能更有利于肿瘤细胞的生长和发展,比如其中的细胞因子、生长因子等可能会对细胞的增殖和分化产生影响,促使正常细胞向癌细胞转化。
大量的研究数据也支持了乳腺密度与乳腺癌风险之间的关联。
多项大规模的流行病学调查显示,与乳腺密度最低的女性相比,乳腺密度最高的女性患乳腺癌的风险可增加 4 - 6 倍(参考文献:《New England Journal of Medicine》上关于乳腺密度与乳腺癌风险关系的研究)。
例如,在美国癌症协会的一项研究中,对大量女性进行了长期随访观察,结果发现乳腺密度高的女性群体中,乳腺癌的发病率明显高于乳腺密度低的群体。
在乳腺癌的早期筛查方面,乳腺密度也有着重要影响。由于高密度乳腺中纤维腺体组织较多,在乳腺钼靶检查时,高密度的纤维腺体组织可能会掩盖肿瘤的影像,使得早期乳腺癌难以被发现。
有研究指出,在乳腺密度较高的女性中,乳腺钼靶筛查的敏感性会降低约 10% - 20%(参考文献:《Radiology》上关于乳腺钼靶检查与乳腺密度关系的研究)。
这就意味着,对于乳腺密度高的女性,仅依靠乳腺钼靶检查可能不足以准确发现早期病变,可能需要结合其他检查方法,如乳腺超声、乳腺磁共振成像(MRI)等。
那么,对于乳腺密度高的女性来说,应该如何降低患癌风险呢?
首先,保持健康的生活方式至关重要,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。规律的生活方式有助于维持体内激素水平的平衡,减少对乳腺组织的不良刺激。
其次,要更加重视乳腺癌的筛查,根据医生的建议,适当增加筛查的频率和选择更适合的检查方法。
乳腺密度高确实与乳腺癌的发病风险增加相关,同时也对乳腺癌的早期筛查带来一定挑战。
了解乳腺密度与乳腺癌之间的关系,有助于女性更好地关注自身乳腺健康,采取有效的预防和筛查措施,做到早发现、早诊断、早治疗。