做试管婴儿卵泡少,发育慢,取卵少,到底是怎么回事?

家圆助孕 2022-11-29 14:52:54

试管婴儿助孕过程中,能否获得适量的卵子是个关键问题。但少数情况下即便反复用药,卵泡数依然很少,或者侥幸取到了卵,不仅数量少质量也是差强人意。

这到底是怎么回事呢?

生殖医学称这种情况为:卵巢低反应。

大约有9%-24%女性会出现这种卵巢低反应的情况。这部分患者不仅卵泡数量少,能够获得的卵子数目不足,而且可移植的胚胎数量也非常少,临床妊娠率低。对于进行试管婴儿治疗的朋友来说大家都希望能够尽快成功,而这种卵巢低反应却增加了试管婴儿治疗的难度。

1、卵巢低反应是怎么回事?

卵巢低反应(POR)指的是促排卵过程中卵巢反应不良,卵巢刺激周期当中能够发育的卵泡数量少,周期取消率高,获卵数小于等于3枚、临床妊娠率低。

简单介绍的话,就是说在我们的试管婴儿促排卵过程中,卵巢对促卵泡生长素所作出的反应不理想,就算已经用过了安全范围内的超大剂量的促卵泡素,仍然没能产生出足够数量的卵泡,或是有卵泡的发育,但是卵泡生长进度非常的缓慢,激素水平欠缺。

2、卵巢反应低应该怎么诊断?

a、年龄大(≥40岁)或患者自身存在卵巢反应不良的其它危险因素。

b、前次IVF周期卵巢低反应,常规方案当中获卵数小于等于3个。

c、 卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5~7个或者基础抗缪勒管激素AMH<0.5~1.1ng/ml)。如果女性的年龄或卵巢储备功能检测结果是正常的,患者连续两个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现卵巢低反应的情况也可诊断。

3、卵巢反应低是什么原因造成的?

年龄因素:随着女性年龄在不断的增长,卵巢反应性会逐年下降,尤其是到了35岁以后,卵巢反应性下降的速度更为明显。

遗传和免疫因素:例如患者存在染色体畸变、 部分患者体内存在抗透明带抗体等情况。

卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗及盆腔放疗等情况都是有可能会直接或间接影响ORT到治疗的。

此外,日常如果有不良生活习惯,比如过度节食、肥胖、抽烟喝酒及长期喝咖啡等这些因素也是有可能会引起卵巢低反应情况的出现的。

4、低反应人群该选哪种促排方案?

对于卵巢低反应人群来说,首先需要由临床经验丰富,能灵活应对各种情况的医生来制定最为合理的促排方案。

在临床过程当中,医生一般会先尝试稍作改良的控制性卵巢刺激方案(COS),如果促排结果仍然失败,医生可能会建议尝试微刺激方案或者自然周期方案。

如果是反应特别低的患者,医生通常会直接建议进行微刺激方案或者自然周期方案。出现卵巢低反应,患者不要紧张焦虑,应该调整心态更为积极地配合医生来进行方案的改进,并且保持平和良好的心态来配合治疗,争取尽快获得满意的促排结果,尽快迎接好孕的到来。

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