人真的能跑赢时间吗？生死真的由命吗？

近日，一群与死神赛跑的勇士们，以生死时速的团队作战，为生命拼出一条生路！

●4天，两台ECMO接连上机●

“无脉性室速，150J电除颤，胸外心脏按压……”

近日，一位47岁男性因暴发性心肌炎送进瑞安市人民医院急诊抢救中心，抢救中心复苏室的空气瞬间凝结。心肺复苏、气管插管、建立静脉通路……5名医护人员“包围式抢救”，争分夺秒，拼尽全力。但心肌损伤严重，多次电击除颤及持续胸外心脏按压仍不能恢复窦性心律和自主循环。启动ECMO，是唯一生机！

“快上ECMO！”

ECMO执行小组组长、ICU翁海旭副主任医师在抢救现场与家属紧急沟通后当机立断。ECMO团队立即投入作战，领队、副手马上开始消毒、铺巾，全程在超声引导下进行穿刺、置管；灌注师在最短时间内完成机器及管路预充，再上台协助置管；巡回护士纵观全场，严阵以待，配合进度。在团队的默契配合下，经过一系列紧张精细的操作，ECMO成功转流！所有人都松了一口气，悬着的心稍微安定下来。

“属于患者康复的万里长征才刚刚开始，关关难过，关关要过！循环、呼吸、内环境、抗凝、抗感染和营养等各项工作，稍有大意，就会前功尽弃。大家继续加把劲！”ECMO执行小组组长翁海旭给大家打气。

接下来的13天里，ICU医护人员时刻保持警惕，做好ECMO系统日常维护，24小时持续监测生命体征、流量、转速、膜功能评价、评估各项指标、血栓等情况。终于，通过精心治疗和护理，患者成功下机，转出ICU，心肾功能逐渐恢复。

无独有偶，在该病人上机后的第三天，急诊抢救中心又迎来一位暴发性心肌炎患者！

该患者及家属原计划由泰顺直接转上级医院治疗，不料，在高速公路上病情急剧恶化，转道来我院求救。患者入院就出现持续的恶性电风暴，医护人员积极给予生命支持和抗心律失常治疗后，收效甚微，眼见生命危在旦夕。抢救中心虞上琼医生立即寻求ECMO执行小组帮助。

又是一次战斗！ECMO执行小组组长翁海旭接到消息后，即刻带领小组成员有条不紊地上机，成功转流。在ECMO支持10天后，这位患者也成功下机，目前已康复出院。

●全力以赴，构建“瑞医模式”救治体系●

今年，我院已开展12例ECMO，其中有8例是ECPR。在急危重症病区，医护人员与时间赛跑，同死神争夺生命，一次次将重症患者从死亡边缘拉回。

急诊医学科陈杰副主任医师感叹：“每一次紧急集合都是一场硬仗，上机是为了下机，上机只是开始，早日下机才是我们共同努力的目标。而‘救命神器’ECMO并非一项单一的技术，它开展的前提是高质量的心肺复苏，只有保证脑复苏，才有后续开展的意义。同时医院监护室必须具备成熟的呼吸支持，床边血液净化技术、重症超声、镇静镇痛、重症康复等综合治疗技术的辅助，也需要多学科多专业共同保驾护航，才能发挥它最大的作用，创造生命的奇迹！”

我院ECMO执行小组成立于2023年，由医务科朱宏科长牵头成立，张建海、何国鑫、阮战伟三大主任担任指导，是一支24小时待命，同时间赛跑的年轻“特战队”。由于ECMO技术复杂，风险巨大，ECMO小组每位成员都必须经过严格系统的专业培训。为了加强小组人员的培养和成长，朱宏科长强调团队力量和团队发展，定期组织ECMO小组成员进行演练，及时对救治过的病例开展回顾、复盘，从中吸取经验，及时总结。今年，随着急诊医学科陈锐、叶艳荔等医护人员的加入，ECMO团队力量日渐壮大，优秀的医疗精英储备和先进的医疗硬件设备是我们的自信之基、力量之源。从ECMO团队到ECPR及初步形成的“瑞医模式”救治体系，充分彰显救治理念的不断升级和诊疗水平的持续提升。

只要有1%的希望，我们就会付出100%的努力！

没有什么比全力以赴抢救生命更为重要！

作者：陈 兵