张先生是一名45岁的公司经理，工作繁忙，生活节奏快。近几个月来，他发现自己上厕所的频率增加了，尤其是晚上，一夜要起来两三次。张先生觉得自己还年轻，不可能得前列腺增生这种老年人才会得的病。为了减少起夜次数，张先生决定少喝水，尤其是晚上。

问题

①张先生认为前列腺增生是老年病，是正确吗？

②他面临的是否是“最不可能的老年病前列腺增生”的早期症状呢？

③通过少喝水可以解决他的困扰吗？

科普时间：前列腺增生

定义

前列腺增生是男性前列腺腺体的非癌性增大，主要发生在中老年男性中。前列腺位于膀胱下方，包围着尿道，当前列腺增大时，会压迫尿道，影响排尿功能。这种情况不仅会影响生活质量，还可能导致严重的健康问题，如尿潴留和肾功能损害。

症状

前列腺增生的主要症状包括：

尿频：白天和夜间尿频增加。患者白天尿意频繁且间隔时间短，夜间多次起床排尿（每晚两次或更多）。

尿急：突发强烈的尿意，难以忍耐，有时需要立刻上厕所。

排尿困难：尿流变弱，排尿时间延长，有时还可能出现排尿中断或尿滴沥现象。

残余尿感：患者在排尿后感觉膀胱未完全排空，仍有尿意。

普遍的认识误区与做法

误区一：前列腺增生是老年人专属问题

许多人认为前列腺增生只发生在老年人中，但实际上，中年男性（40岁以上）也可能受到影响。根据相关统计数据，40岁以上的男性中，约有20%至30%会出现不同程度的前列腺增生症状。随着年龄增长，前列腺增生的风险增加，到60岁时，这一比例则上升到50%以上。由此可见，前列腺增生不仅仅是老年男性的问题，中年男性同样需要重视。

误区二：频繁起夜是正常的老化现象

1.常见的误解

很多人认为，随着年龄的增长，夜间起夜是自然的老化现象，不值得特别关注。然而，频繁起夜（每晚两次或更多）并不仅仅是老化的表现，可能是前列腺增生（BPH）的早期症状。研究数据显示，40岁以上男性中，约有30%至50%的人经历过夜间起夜的困扰，而前列腺增生是导致夜间起夜的主要原因之一。同时，夜间频繁起夜还可能是其他健康问题的信号，如尿路感染、糖尿病、心脏衰竭等。将频繁起夜简单归结为老化现象，容易忽视潜在的健康问题，延误诊治时机。

2.正确认识与应对措施

2.1记录起夜情况

详细记录每晚起夜的次数、时间及伴随症状（如尿急、排尿困难等）。这些记录可以帮助医生了解症状的严重程度和频率，进行准确的诊断。

2.2及时就医

如果夜间起夜频繁，应及时就医，进行详细的身体检查和诊断，排除前列腺增生或其他潜在健康问题。

2.3 生活方式调整

饮食调节：避免饮用过多含咖啡因和酒精的饮品，这些物质会刺激膀胱，增加尿频。建议晚餐后减少饮水量，以减轻夜间起夜的频率。

适量运动：定期进行体育锻炼，保持良好的身体状况，有助于改善前列腺健康。

避免久坐：长时间久坐会增加前列腺压力，建议每小时起身活动几分钟，促进血液循环。

2.4 遵循医嘱

药物治疗：医生可能会开具药物，帮助缓解前列腺增生引起的症状。按时服药并定期复诊，确保治疗效果。

手术治疗：对于症状严重且药物治疗无效的患者，医生可能会建议手术治疗，如经尿道前列腺切除术，以缓解尿道压力，改善症状。

误区三：饮水越少越好，以减少尿频

1.错误观念

许多人认为，减少饮水可以减少尿频，特别是前列腺增生患者，更倾向于通过少喝水来减轻频繁上厕所的症状。然而，实际上，减少饮水不仅不能有效缓解尿频，反而可能引发更多健康问题。

2. 造成的健康问题

脱水：饮水不足会导致身体脱水，表现为口干、皮肤干燥、头晕、乏力等症状。长期脱水还会影响肾脏功能，增加肾结石的风险。

尿路感染：减少饮水会导致尿液浓缩，细菌更容易在尿路中滋生，增加尿路感染的风险。频繁的尿路感染不仅带来疼痛和不适，还可能进一步加重前列腺增生的症状。

泌尿系统健康受损：充足的水分有助于冲洗尿道，保持泌尿系统的清洁，减少细菌滋生的机会。减少饮水会破坏这一自然清洁过程。

3. 饮水建议

3.1 白天适量多饮

建议每天饮用量约2000ml至3000ml。避免刺激性饮料：尽量减少摄入含咖啡因和酒精的饮品，因为这些饮料具有利尿作用，可能加重尿频症状。

3.2 晚上适量少饮

合理安排饮水时间：在晚餐后逐渐减少饮水量，尤其是在临睡前的两小时内尽量少饮水，减少夜间起夜的次数，改善睡眠质量。

前列腺健康值得引起大家的高度关注，尤其是中老年男性。定期体检是早期发现前列腺增生的关键步骤，它能够帮助及早发现潜在问题，从而及时采取应对措施，进行有效治疗，防止病情进一步加重。因此，我们鼓励中老年男性要定期进行体检，密切关注前列腺健康，积极面对和处理相关症状。

此外，健康的生活方式在预防和缓解前列腺增生方面也起着重要作用。保持健康的饮食习惯、适量的运动以及科学的生活方式，不仅能够有效降低前列腺增生的风险，还能维护整体健康。健康饮食应包括丰富的水果、蔬菜和全谷类，减少高脂肪和高糖食物的摄入。适量运动如快走、游泳等有助于促进血液循环，增强体质。科学的生活方式则包括规律作息、减少压力以及戒烟限酒等。通过这些综合措施，我们可以更好地保护前列腺健康，提升生活质量。

作者：潘张益