“全靠林医生，要不我妈这只手就保不住了！太不容易了！”

近日，在瑞安市人民医院手足外科病房里，梁阿婆（化名）家人对着来查房的林加豪主任，由衷地表达着谢意。回想阿婆发生车祸时的惨状，经紧急救治保住了撕脱的左臂，家人们直言“超出预期”。

争分夺秒妙手救治 重伤老人脱险保肢

3月6日傍晚，梁阿婆发生车祸，造成左手臂严重脱套伤，随后被120救护车从瑞安场桥送至瑞安市人民医院。创伤中心团队立即启动应急机制，开通绿色通道，以最快速度将阿婆送至手术室。

“当时患者已经是大面积脱套伤，手臂的薄层皮肤像脱袜子一样，从肩膀到手腕处整层剥离，而且皮肤创面很脏，前臂已经没有血供，动静脉全部断裂。”手术主刀医生、手足外科主任林加豪解释，脱套伤又称皮肤撕脱伤，一般发生在患者四肢被碾压时，车轮旋转产生的强大牵引力，造成皮肤在皮下组织与肌肉深筋膜之间撕脱分离，形成弃腔样改变或皮肤破裂撕脱。

目前，脱套伤治疗仍是医学上的一个难题，面对一位80岁高龄老人的大面积脱套伤救治，困难可想而知！保肢是第一要务！

“像这类病人，最怕创面污染，若清创不彻底，很容易发生继发性感染而截肢，若清创太彻底，又可能导致血管神经功能全部丧失，术中面临着很多相矛盾的问题。”怎样在保证清创到位防止感染的情况下达到肢体功能的最大保留？怎样尽可能减少术后疤痕，将脱落的大面积皮肤重新覆盖缝合好？怎样做好肢体血供和功能重建，提升患者后续生活质量？这些都是对手术团队的考验。

近几年通过不懈努力，林加豪主任团队探索出了一种更好的手术方法。“我们会先把撕脱皮肤全部切下来，进行清创修整和一定的技术处理，再原位缝合修复创面”。

当晚，在麻醉医师和手术室护士团队共同助力下，阿婆终于被顺利推出手术室。进急诊重症监护室监护治疗1周后，转入手足外科病区接受后续治疗。

第一期手术后，梁阿婆左臂已经保住，手指红润，血管通畅。接下来将继续第二期手术，进行部分神经修复，重建肢体功能，确保今后生活质量。

以身作则率团队 勤勉实干创实绩

“林医生技术很好！”

“林医生很细致，有耐心，跟我们家属说有问题随时可以找他沟通。”

“这里的医护团队都很好，我们住在这里，觉得很温暖。”

手足外科是一个特殊的科室，时常面对急诊患者，电话24小时待命，随时要做好冷静站上手术台的准备。医疗救治的时速与技术，密切关乎着伤者日后的生活，每一次救治，都寄托着患者深切的希望！

从个人到科室，赢来患者与家属美誉的背后，是在林加豪主任引领下，整个团队多年来的埋头实干奋力而为。他以身作则，每周一手术日十几台手术量，从早上八点一直忙碌到深夜已是常态。在他的鼓励和带动下，科室里形成了浓厚的学习工作氛围，学科医疗组团队奋勇争先，积极收治患者悉心诊疗。手术台上，给年轻医生们以更多底气和保障开展疑难手术，若大家遇到难题，他总会第一时间到场指导帮助。目前，科室断肢手术成功率达到90%以上，位居省内前列。

三十多年的刻苦学习和努力实践，也使得林加豪主任积累了丰富的临床经验，他擅长断指（肢）再植，四肢大面积皮肤缺损的皮瓣修复、整修，上肢周围神经卡压诊治，四肢及手足功能重建，神经肌腱血管损伤的显微修复，各种复杂的骨折内外固定和先天性手足畸形等矫形手术。除了带领科室发展，还获得多项学术认可，目前担任温州市医学会手外科学会副主任委员、浙江省康复医学会修复重建专业委员会副主任委员、浙江省医师协会显微外科医师分会副会长、浙江省医学会手外科学分会常务委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会委员、中国医师协会显微外科医师分会骨修复学组委员、中国医师协会显微外科医师分会显微修复小关节学组委员。

不止于前，不止于此，不断努力创新提升，以更好的技术服务好患者，于他于整个团队而言，是责任也是使命！

手足外科简介：

瑞安市人民医院手足外科作为骨科重要分支之一，由一批临床经验丰富的医护人员组成。现有执业医师16人，护士32人，其中主任医师3人，副主任医师6人，副主任护师2人，主管护师18人，具有硕士研究生学历6人。近年来，科室每年开展手术2500例左右，门急诊人数25000多人。团队技术优势体现在对手足皮肤缺损与瘢痕、肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、手足骨与关节损伤、断肢断指再植、肢体水肿治疗、四肢毁损早期与晚期修复功能重建、手足先天畸形矫正以及四肢感染性疾患及肿瘤等方面的治疗。

作者：阮玲玲