刘先生，今年50岁，3月份才做了体检，血压、血脂、血糖都是正常，他还高兴地和家人分享自己的健康生活，觉得自己算是同龄人中健康生活的范本，结果一个月前，他却突发心梗，幸亏抢救及时，脱离了生命危险，醒过来以后他就问医生，我从来都没有三高，怎么会得了心梗？

什么是三高？

就是把高血压、糖尿病、高脂血症三个疾病合称的一种民间说法。而为什么说三高会导致心梗呢？

（图源：123RF）

当我们出生以后，我们的血管壁是光滑的，而随着年龄增长，血管壁就会遇到各种各样的问题，一旦血压或血糖高了，血管壁的形态就会出现问题，变得不再光滑。

我们每天全身的血液都要在血管内流动，当血管内壁不再光滑，就会导致血液中的垃圾在血管中堆积。而高血脂症患者，会出现低密度脂蛋白胆固醇升高，血液中的类脂质物质更容易在血管中堆积形成斑块。

血管内的斑块会导致血管狭窄，逐渐就会造成缺血，当斑块脱落以后，如果引起心脏的血栓就会出现心肌梗死。

因此大部分人的出现心梗都是与三高有关，血压、血糖、血脂的异常会加速动脉粥样硬化的形成，是导致心肌梗塞的重要原因。

并非患有心肌梗塞的患者都有三高，胆固醇的升高或血脂的异常是导致心肌梗塞的主要原因，但男性患者吸烟是导致心肌梗塞发生的“第二杀手”。

刘先生就有吸烟的习惯，每天一包，抽了将近20年，这正是导致刘先生发生心肌梗塞的“元凶”。大家都知道“吸烟有害健康”，会增加肺癌的发生几率。然而烟草的危害还不仅仅如此，还会对心肌梗塞造成严重的影响。

1、吸烟加速动脉粥样硬化

烟草在燃烧后会产生大量有害物质，其中尼古丁和一氧化碳等有毒物质，可导致血管内皮发生改变，并出现血管内皮重塑不完整，引起血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化进程。

另外，吸烟会促进血小板集聚，形成血栓，因此吸烟是导致动脉粥样硬化的重要原因。

2、吸烟引起心肌缺血

烟草中的一氧化碳进入体内后会与血红蛋白结合，导致人体内氧气含量减少，从而出现各组织出现缺血缺氧的情况。

尼古丁会刺激人体交感神经，导致血管收缩，会进一步加重身体缺氧情况。

3、吸烟影响心率，促进血压升高

尼古丁可以与大脑中的乙酰胆碱受体结合，释放大量多巴胺，引起交感神经兴奋，增加心肌收缩力，促使心率加快，导致血压升高。

4、长期吸烟会导致血脂异常

长期吸烟会导致人体内的血脂代谢异常，尼古丁会让血液中的脂肪类物质增加，低密度脂蛋白胆固醇会升高，而高密度脂蛋白胆固醇会下降，增加冠心病风险。

吸烟多年的人，很可能一直存在冠状动脉斑块，在出现一些诱因，如情绪激动、狂喜、暴怒或大量吸烟等情况下，就会让斑块破裂，引起心肌梗塞。

所以对于存在冠心病危险因素的人，关注身体健康不应该只看生化指标，应该检查得更加全面，如超声、冠脉螺旋CT等检查。当身体出现不明原因的胸闷、胸痛等，就可能是出现了冠心病症状，需要及时就诊。