偏头痛作为一种常见的神经系统疾病，严重影响着患者的生活质量和社会功能。随着医学研究的不断深入，偏头痛的诊疗方法也在不断进步。然而，面对日益增长的患者需求和复杂的疾病机制，现有的诊疗体系仍存在诸多亟待解决的问题。

2025年全国两会期间，人民日报社旗下的健康时报主办了关于偏头痛诊疗和医药创新的专场讨论，并邀请第十四届全国人大代表、山东省立医院东院保健神经内科主任卢林教授，以及解放军总医院神经内科医学部主任医师于生元教授进行深入探讨。本文将结合此次讨论的内容，详细分析偏头痛诊疗存在的问题以及未来的发展方向。

偏头痛诊疗体系存在的问题

尽管偏头痛的诊疗方法在不断进步，但现有的诊疗体系仍存在诸多问题。例如，不同地区、不同医院对偏头痛的诊断标准存在差异，导致诊断结果不一致。其次，治疗手段有限，目前偏头痛的治疗手段主要包括药物治疗和非药物治疗，但药物治疗存在较大的不良反应，非药物治疗效果有限。由于偏头痛的病程长、发作频繁，患者往往难以坚持长期治疗，导致治疗效果不佳。此外，偏头痛的诊疗资源主要集中在大城市和大医院，基层医疗机构的诊疗能力有限，导致患者就医困难。

加速医药创新的必要性

面对偏头痛诊疗体系存在的问题，加速医药创新显得尤为重要。医药创新不仅可以提供更有效的诊疗手段，还可以提高患者治疗的依从性和生活质量。

新型药物的研发是偏头痛诊疗创新的重要方向。近年来，针对偏头痛的新型药物不断涌现，如降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂等，这些药物在缓解偏头痛症状、减少发作频率方面显示出良好的疗效。然而，这些药物的临床应用仍面临诸多挑战，如药物的长期安全性、患者的耐受性等，需要进一步的研究和探索。

非药物治疗手段在偏头痛的诊疗中也占有重要地位。近年来，随着医学技术的不断进步，非药物治疗手段也在不断创新，如神经刺激技术、生物反馈技术等。这些技术在缓解偏头痛症状、减少发作频率方面显示出良好的疗效，但由于技术复杂、操作难度大，其临床应用挑战重重。

除了药物和非药物治疗手段的创新，诊疗体系的优化也是偏头痛诊疗创新的重要方向。通过优化诊疗流程、提高诊疗效率、加强患者教育等措施，可以提高患者的依从性和生活质量，从而提高偏头痛的诊疗效果。

专家观点

在2025年全国两会健康策的专场讨论中，两位教授就偏头痛诊疗和医药创新提出了宝贵的意见和建议。

图1 卢林教授在专场讨论中发言（来源：健康时报官方微博）

卢林教授强调了规范偏头痛诊疗流程的重要性。他指出，目前偏头痛的诊疗流程存在诸多问题，如诊断标准不统一、治疗手段有限、患者依从性差等。他建议通过制定统一的诊断标准、优化诊疗流程、加强患者教育等措施，提高偏头痛的诊疗效果。另外，卢林教授也指出了多学科合作的重要性。他建议通过神经科、心理科、康复科等多学科的合作，为患者提供全方位的诊疗服务。他指出，偏头痛不仅影响患者的身体健康，还严重影响其心理健康和社会功能。因此，多学科合作可以更好地解决患者的问题，提高患者的生活质量。

图2 于生元教授在专场讨论中发言（来源：健康时报官方微博）

于生元教授表示，头痛是一种常见且高负担的神经系统疾病，不仅严重影响患者的生活质量，还给社会和经济带来巨大压力。实现头痛的规范化诊疗对于我国众多头痛患者而言十分重要。近年来，我国在头痛防控体系建设方面已取得了一定进展，但仍面临诸多挑战。于教授强调，偏头痛的诊断和治疗需要更加规范化。同时指出，目前偏头痛的诊断标准在不同地区和医院之间存在差异，导致诊断结果不一致。他建议加强头痛的专病诊疗队伍建设，提升神经科医生对头痛诊断的能力，特别是提高基层医生的诊断水平。此外，于教授还强调了头痛防控体系建设的重要性。他介绍，截至2024年8月，中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专委会已在全国30个省市建成397家头痛中心和头痛门诊。他计划在2025年底建成800家头痛中心和头痛门诊，培养2000名头痛专业医师，形成全国覆盖网络，有效提升头痛规范诊疗及患者管理能力。于教授认为应该提高偏头痛急性期治疗的重视度，偏头痛急性期治疗是全程管理的关键环节，急性期治疗效果与患者预后相关。他提到，目前偏头痛急性期临床诊疗整体效果并不理想，治疗复发率较高，17%～40%的患者在服药24 h内会出现症状的复发。因此，他呼吁加强对偏头痛急性期治疗的研究和规范化管理。

结语

偏头痛作为一种常见的神经系统疾病，严重影响着患者的生活质量和社会功能。面对偏头痛诊疗体系存在的问题和挑战，加速医药创新显得尤为重要。通过加强基础研究、加速药物研发、优化诊疗体系、加强多学科合作、提高基层医疗机构的诊疗能力等措施，可以提高偏头痛的诊疗效果，改善患者的生活质量。未来，随着医学技术的不断进步和诊疗体系的不断优化，偏头痛的诊疗将取得更大的突破，为患者带来更好的福音。