逍遥丸和桂附地黄丸齐上阵，肝郁和阳虚却丝毫不见好。

患者主诉怕冷、手脚冰凉、心烦胸闷、尿频尿急，同时也伴有时间的问题。一开始想着肝郁阳虚，但吃了疏肝温阳的逍遥丸、桂附地黄丸不但无效，还开始上火。这是哪里出现了问题？一看舌头，原来病情早就层层恶化。

·第一、舌边不仅鼓胀，颜色还发红，说明患者肝郁已经不是一天两天了，已经化火了。肝气郁结不通，血瘀便是火，慢慢就生出了肝火。既然肝郁，为什么吃逍遥丸无效？虽然是疏肝，但是清不掉肝火，温燥的药性还会让肝火烧的更旺，等于火上浇油。

·第二、舌苔白厚腻，舌根凹陷。舌苔白厚腻说明患者还伴有阳虚+痰湿的问题。阳虚无法气化多余的水湿，湿气不断堆积，聚而生成更加黏腻的痰湿。痰湿像胶水一样重浊黏腻，黏在血脉中，气血流动受阻。温阳药不但无法到达身体所需要的地方，反而还会加重淤堵，造成痰湿化热。

所以正确的调理方法就需要先清肝火，疏肝同时进行，然后再化痰祛湿，最后再温补肾阳。可以参考丹栀逍遥散+二陈汤，再加桂附地黄汤进行辨证加减。