在日常生活中，大多数人都难免磕磕碰碰，但受伤后留下疤痕又会影响美观，甚至使人产生自卑、敏感的心理。

更严重者，一些病理性瘢痕还会产生一系列的并发症，严重影响患者的正常生理功能。

近日，美国斯坦福大学医学院的研究团队发表于Science子刊《Science Translational Medicine》的一项研究，或许给预防皮肤疤痕形成带来了希望。

（图源：Science Translational Medicine）

“太长不看”版：

1.成纤维细胞是细胞外基质的合成和组织载体，在一般创伤修复过程中，成纤维细胞起着十分重要的作用，是瘢痕形成的关键介质

2.斯坦福大学的最新研究表明，Jun是病理性皮肤瘢痕形成的关键调控因子，靶向其下游效应因子CD36可能为抗瘢痕形成提供了一种治疗策略

3.在外因方面，影响瘢痕形成的因素有很多，包括年龄、创伤位置、感染、异物、遗传等，如果形成的是正常疤痕，不必过多干预，如果是病理性瘢痕，则要尽早进行治疗

成纤维细胞是瘢痕形成的关键

实际上，早在今年4月份，斯坦福大学的该研究团队就曾在《Science》（科学）杂志发表过一篇名为《Preventing Engrailed-1 activation in fibroblasts yields wound regeneration without scarring》（防止成纤维细胞Engrailed-1激活可产生无瘢痕的伤口皮肤再生）的论文。

（图源：Science）

当时，该文章指出，抑制成纤维细胞中的Engrailed-1（En1）激活，可以让伤口组织再生而不会留下疤痕，为伤口无瘢痕愈合提供了可行的思路。

成纤维细胞是细胞外基质的合成和组织载体，在一般创伤修复过程中，成纤维细胞起着十分重要的作用，是瘢痕形成的关键介质。

在2019年底，一项发表于《Nature》（自然）杂志的研究指出，当皮肤遭受创伤后，皮下筋膜中的En1阳性成纤维细胞会带着周围血管、神经和巨噬细胞等基质一起移动到皮肤受损处，这些细胞外基质会堵住伤口使其尽快愈合，并最终形成了瘢痕。

（图源：图虫创意）

换句话说，之所以我们皮肤受创伤后，会留下疤痕，是因为纤维化组织的生长速度快于正常皮肤，当然这是为了快速封闭伤口，使我们尽量免受失血过多及感染的危险。

但这种“快速过度修复”而留下的瘢痕，有时也很令人头痛。与正常皮肤组织相比，疤痕组织没有毛囊及汗腺，也缺乏韧性和强度，如果大面积疤痕存在于手肘或膝盖等部位，甚至会影响人的运动能力。

如果是存在于人体内部的瘢痕，还会严重影响脏器的正常功能。如心脏瘢痕组织会导致心功能异常，消化道内的瘢痕会引起器官管腔狭窄，子宫瘢痕在妊娠后期甚至会引发子宫破裂，出现阴道大出血、晕厥、休克等情况。

据相关研究统计，由瘢痕导致的毁容、生长受限、永久性功能丧失等问题，每年要花掉美国人200多亿美元。

Jun因子在瘢痕形成中的促进作用

在9月份发表的这项最新研究中，斯坦福大学的研究团队发现，一种转录因子——Jun，是病理性皮肤瘢痕的关键调节因子，它通过调节CD36启动纤维化，促进增生性皮肤瘢痕形成。

Jun是异源二聚体转录因子AP-1的主要组成部分，主要在成纤维细胞中表达，成纤维细胞对Jun表达有选择性的响应。

在该研究中，研究团队利用增生性瘢痕（HTS）小鼠模型和人类疤痕（hSc）来源的成纤维细胞，探讨了Jun促进皮肤疤痕形成的分子机制。

Jun在增生性瘢痕（HTS）小鼠的α-平滑肌或Ⅰ型胶原细胞中过度表达，导致这种小鼠的皮肤成纤维细胞在皮肤损伤后过度沉积细胞外基质。