健康手表可以替代心电图吗?心跳一会30,一会130!这是怎么回事

靖奕聊健康 2024-04-01 04:55:16

门诊的一个患者被健康手表“吓个半死”:

患者40多岁,由于患有高血压,便买了一块健康手表戴着来监测血压和心率。前几天出门旅游,突然发现手表显示心跳忽快忽慢,一会30次/分,一会又突然变成130次/分。

患者吓坏了,以为自己是不是要心脏骤停、发生猝死了?赶紧给医生打电话。

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虽然患者心率波动很大,但奇怪的是,他并没有明显的不舒服。医生怀疑是不是手表不准,换了一块也是同样的情况,医生便让他赶紧去医院做一个24小时动态心电图,发现了问题所在:

患者心律不齐——频发早搏。

当出现室性早搏等心律失常时,早搏的心跳与前后两侧正常心跳的间隔长短不一,与前一次心跳间隔明显变短,与后一次心跳间隔大大延长。而智能手表是通过计算两次心跳的间隔时间来逆向推算心率,由于早搏导致间隔忽长忽短,计算出的心率也就出现明显波动,一会130、一会30也就不足为奇了,但平均心率往往在正常范围内。

所以,智能手表可以用作简单预警,但对于明确诊断各种心律失常,还是要靠心电图才行。

除了心率外,心律失常也会引起血压测量不准的情况出现。

比如电子血压计,测量血压需要感知首次和末次脉搏和对应的血压。如果出现房颤等心律失常,会出现脉搏短绌,也就脉搏少于心率的现象,脉搏和血压便无法正确对应,因而出现血压测量不准,甚至测不出来的情况。

此时,我们需要去掉波动过大的血压,以多次测量血压的平均值来判断血压的高低。

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靖奕聊健康

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