如果血肌酐变化不大,比如从85降低到80(省略单位μmol/L),这种小变化,更可能是身体正常波动,其他指标都稳定的话,继续复查就可以。
如果血肌酐确实降低了很多,比如上次检查是100,这次是70,有以下几点原因均有可能:
1.不同医院或者不同的检测方法导致的差异。
如果两次不是同一家医院的结果,有可能是检验误差导致的降低,建议在同一家医院连续监测血肌酐进行对比。
尤其是肌酐参考范围低的一些机构,查出来的肌酐值常常也相对偏低。
2.肾脏的活跃性病变恢复了,肾功能改善,肌酐降低。
3.使用了一些表面降低肌酐的药物
如大黄成分的中药、心得安(普萘洛尔)等,可以增加肌酐肠道排泄,或者增加肾小管肌酐分泌,导致血肌酐降低,但实际肾功能并没有改善。
4.使用了一些影响肌酐检测方法的药物
如羟苯磺酸钙,羟苯磺酸钙有较强的还原性,能消耗掉肌氨酸氧化酶法中的化学物质,造成血肌酐假性“降低”,掩盖真实肾功能。
5.肌肉减少
由于长期不运动或其他因素造成肌肉流失、肌肉含量少导致肌酐产生减少,使血肌酐降低,肾功能实际也没有改善。