对于年轻的、有尿蛋白的肾友,建议血压控制在120/70mmHg以内,发生尿毒症风险会进一步降低。
有肾友问“最近测血压不如以前好了,降压药也一直吃着,可收缩压还在120出头”,为此很是苦恼。
首先不必过于焦虑,这跟天气变化有一定关系,冷天的血压会更高一些。
建议血压偏高一点点,但偏高不多的肾友们,不妨从改善生活方式上入手,尽量做到低盐饮食(夏季出汗多会带走一些盐分,冬季出汗少,饮食就得更注意下了)、适度运动、戒烟、肥胖者减轻体重、充足睡眠、心情放松、少生气、劳逸结合。
接下来给血压偏高的伙伴们推荐一个降压效果很不错的运动项目---太极拳!一起来看看中国的医学团队在JAMA子刊上发表的一项针对高血压前期的干预研究。这项研究发现:
打太极比一般的有氧运动(慢跑、快走、骑行等)降血压的效果更好。
该研究纳入的是高血压前期人群,他们的收缩压介于120~140mmHg之间,舒张压低于90mmHg。
然后将他们随机分成两组,太极拳组173人,有氧运动组(慢跑、快走、骑行等)169人,对比不同运动对他们的血压影响。
试验开始时两组人群的平均血压一样,收缩压都是132mmHg。
他们被安排每周运动4次,每次运动1小时,坚持12个月,并且观察血压变化。
12个月后,在没有使用降压药的情况下,2组患者的血压都下降了,太极拳组的患者血压下降更明显。
太极拳组的平均收缩压下降7.01mmHg ↓,有氧运动组的平均收缩压下降4.61mmHg↓,太极拳组平均多下降2.4,且差异有统计学意义。
太极拳组的24小时动态收缩压、夜间动态收缩压的控制情况也好于有氧运动组。
也就是说,在不加药的情况下,血压比正常高一点的患者通过坚持打太极就有希望逆转,血压变正常。
长久以来,太极拳一直被人们认为是一项有益于健康的武术运动,在民间被广泛流传。
与其他常见有氧运动不同,它更侧重于引导人们专注在缓慢、流畅、连续的运动。
正因如此,太极拳对从幼到老各个年龄阶段的人群都适用,而且对场地、器械没有严格要求,方便人们实践。
太极拳不仅可以帮助提高身体的灵活性、平衡性和心肺功能,此次研究还进一步验证了太极拳帮助控制血压的效果。
对于可以接受太极拳的小伙伴,不妨试试平时跟练打太极拳,相信会有收获!
当然,其他运动对预防血压升高也是有用的,挑你喜欢能胜任和坚持的就行!
除此之外,肾上线的高纯度鱼油也有一定辅助降压效果,有需要的小伙伴可以在肾上线商城选购→肾上线商城。
如果都搞不定,血压还是偏高,找医生沟通是否酌情增加降压药的剂量。
不同的患者,血压靶目标不同,对于有尿蛋白的肾友,更严格的血压控制(120/70mmHg以内)有助于延缓肾病进展。而对于没有尿蛋白,以及年纪较大的患者,血压要求则宽松一些,如130/80以内即可。
参考文献:
1.Li X, Chang P, Wu M, et al. Effect of Tai Chi vs Aerobic Exercise on Blood Pressure in Patients With Prehypertension: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7(2):e2354937. Published 2024 Feb 5.