帕金森病是一种慢性、进展性的神经系统退行性疾病,尚无法彻底治愈,因此其治疗目标在于延缓疾病的进展、提高患者生活质量,在这个过程中,除药物治疗和手术治疗外,康复治疗也发挥着至关重要的作用。
一、帕金森病患者做康复治疗的必要性
帕金森病的症状复杂多样,除会导致手抖、动作缓慢等运动症状外,还会引起嗅觉减退、睡眠障碍、便秘等非运动症状。随着疾病的发展,这些症状逐渐加重,给患者的日常生活带来诸多不便,同时也让家庭面临着沉重的照护和经济负担。 研究表明,康复治疗不仅可以明显改善帕金森病患者的多种功能障碍,包括肌强直、运动迟缓和姿势步态异常,帮助降低非运动症状的严重程度,提高生活质量,还能延缓疾病发展进程。此外,康复治疗还可以减少药物治疗引起的并发症,如“开-关”现象、异动症等。
二、帕金森病有哪些康复治疗方法
国内外大量研究与试验证明,物理治疗、作业治疗、言语治疗以及吞咽治疗都是帕金森病的有效康复治疗方法。 物理治疗:帕金森病的物理治疗主要包括松弛训练、ROM训练(康复治疗中常用的关节活动度训练)、移动与平衡训练、ADL训练(日常生活活动能力训练)、呼吸功能训练、步态训练等,物理治疗可以缓解帕金森症状、促进血液循环,改善患者的肌肉力量、灵活性和协调性,改善或预防功能障碍。 作业疗法:作业疗法旨在提高患者的日常生活自理能力。治疗师会根据患者的具体情况,设计一系列与生活密切相关的训练任务,如穿衣、洗漱、进食等。通过反复练习和训练,患者可以逐渐掌握这些技能,提高生活质量。 言语治疗:言语障碍是帕金森病患者常见的问题之一,主要表现为发音过弱、发声困难、音调变化减少、发音含糊等。言语治疗可通过语音训练、口腔肌肉锻炼等手段,帮助患者改善言语功能,提高沟通能力。 吞咽治疗:对于存在吞咽障碍、唾液增多的患者,治疗师会根据患者的吞咽功能和食物特点,调整饮食方式和食物质地,使之更易于吞咽和消化。同时,通过吞咽动作练习和口腔肌肉训练,能够改善患者的吞咽协调性和肌肉力量,减少吞咽困难和食物噎塞的风险,改善流涎。
三、进行康复治疗需要注意些什么?
1、 保证安全性
在进行康复治疗时,安全性是首要考虑的因素。康复训练计划应该是个性化且有针对性的,由康复治疗师根据患者的具体情况和病情变化制定。在运动过程中,患者出汗、有轻微疲劳感是正常现象, 但如果出现恶心、胸闷、胸痛,、呼吸急促(如每分钟超过40次)、头晕或眩晕、心动过速、疼痛、出冷汗或严重疲劳感等异常情况,应立即停止训练并及时就医。
2、 坚持治疗计划
帕金森病的康复治疗通常是一个长期的过程,患者需要坚持治疗计划,按时完成每次治疗,以确保治疗的连续性,从而最大限度地提高治疗效果。
3、 合理安排训练时间
由于帕金森病患者的症状可能会存在波动,患者应根据自己的病情状态来合理安排训练时间。患者应在一天状态较好的时期 (“开”期)进行体能训练,学习新的运动技能;而在功能受限的时间和环境中 (如“关”期,或家里), 在确保安全的前提下, 可运用和实践已掌握的运动策略和技能改善活动受限。 帕金森病的康复治疗是一个多方面、多策略的过程,需要患者、家属和医疗团队齐心协力,通过各种方法改善患者的运动和非运动症状,从而提高患者的生活质量,并尽可能延缓疾病的进展。