针对前列腺的诊疗,有哪“三板斧”?

雪柳评健康 2023-12-12 18:37:07

陈医生长期专研男性前列腺疾病的基础和临床研究。通过前人诊疗经验总结、国内外文献回顾,和自身长期的病人诊疗的总结的提出前列腺增生疾病诊疗“三件套”,是改善尿频、尿急,排尿困难的经验总结。废话不多说,上干货。

1、要改善炎症环境

因为大部分的前列腺增生合并炎症,并且发病初期始于炎症(包括细菌等微生物、及免疫细胞浸润等)。是前列腺腺管堵塞、腺体肿胀的罪魁祸首。

针对性的方案是:1)改善不合理膳食:限制饮酒、吸烟,避免食用辛辣刺激性的食物。

2)用药物治疗:急性炎症用抗生素类、慢性炎症用中成药物。

2、要降低静态及动态阻力

前列腺的梗阻由静态阻力和动态阻力构成,静态阻力是挡住尿道的腺体造成的物理性梗阻,动态阻力是腺体内平滑肌张力增加导致产生向内压迫尿道的力量。

针对性的方案是:1)动态阻力改善:a受体组织剂有多沙唑嗪、坦索罗辛、赛罗多辛等。

2)静态阻力改善:非那雄胺、度他雄胺。

3、要恢复膀胱功能

因为随着排尿梗阻的加重,膀胱的顺应性和收缩力将受到不同程度影响,在治疗前列腺同时,应当关注膀胱功能的恢复。

针对性的方案是:1)合并膀胱过度活动症的患者,解除排尿梗阻后,可以用m受体阻滞剂。

2)合并膀胱功能失代偿的患者,要优先解除梗阻,可用m受体激动剂加快膀胱功能恢复或者电针灸等。

所以,症状轻的患者第一、第二步的治疗就能获得满意效果,但症状重的,则需要诊疗三件套同时关注。

我是陈其,一个专注泌尿外科科普的医生,如果文章对您或身边人有用,感谢点赞关注转发,谢谢!

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