“年光微雪后,春发大寒初”。随着气温的逐步下降,大寒节气悄然到来,这个季节也是心血管病的高发期。作为心血管病的“潜在用户”——代谢综合征人群,千万要注意身体健康,警惕心血管事件链的发生、发展。
事实上,有很多人并不知道自己患有代谢综合征,也不知道会给身体带来什么危害,由于不加重视,导致心血管事件链进一步发展,最终成为糖尿病等心血管病患者。那么,代谢综合症到底是什么?它和心血管事件链又有怎样的关系?
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认识心血管事件链的开端:代谢综合征
严格来说,代谢综合征不是特指某一种病,而是一组复杂的代谢紊乱症候群,包括肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等心血管病危险因素。一般来说,抛却遗传因素外,一些不良生活方式,如高油脂高热量饮食、抽烟、酗酒、熬夜、久坐不动等,都可能使血压、血脂等各项指标异常,从而发展成代谢综合征。
而在心血管事件链中,代谢综合征并不是一个结果,而是一个开始。1991年,美国心脏病学专家Eugene Braunwald在论文中首次提出了“心血管事件链”的概念,即“代谢综合征→动脉硬化→急性心梗→心律失常→心力衰竭→死亡”,即以高血脂、高血压、高血糖等危险因素为起点,“三高”导致血管内皮损伤,引发动脉粥样硬化,易损斑块破裂出现急性心梗,随着疾病进一步加重出现心梗后心律失常,最后出现心力衰竭,最终死亡。将代谢综合征和心脑血管病整合成因果相连、递进发展的完整链条。研究发现,代谢综合征会明显增加患心血管病事件风险。但只要及时发现代谢综合征,并通过有效手段干预,就能显著降低发病风险!
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如何干预代谢综合症
由于代谢综合征的发生和发展和人们长期处于不健康的生活方式息息相关,因此,干预代谢综合征应该从养成规律、健康的生活方式开始。比如多吃低碳水化合物,减少高糖、高脂食物摄入;平时多喝水,戒烟限酒;坚持适度、适合的运动等等。
除了改变不良生活方式,还可以在专业医生的指导下,服用药物进行干预,以缓解代谢异常现象,切断心血管事件链的进一步发展。
2024年6月,权威内科学期刊《JAMA·内科学》(JAMA Internal Medicine,影响因子39)上刊发了一项创新中药津力达治疗代谢综合征的多中心、双盲、安慰剂对照的随机临床试验,该研究发现了津力达对心脑血管病和糖尿病的一系列防治作用,后期入选“2024年度中国中医药领域十大医学研究”。
研究结果显示,针对腹型肥胖的糖耐量异常,同时合并其他代谢指标紊乱人群,在生活方式干预基础上服用津力达颗粒,能够降低糖尿病发生风险41%。同时,与安慰剂组相比,津力达组多项代谢异常指标,如腰围、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数也得到了显著改善;动脉硬化关键指标——臂踝指数和颈动脉内中膜厚度也具有显著差异。
上述研究表明津力达可以降低腰围及体重指数,调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗,改善多代谢紊乱达到保护血管的目的。这一研究结果为代谢综合征患者预防心血管事件链的发生、发展,及糖尿病的发生开辟了新的有效方案。
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另外,时值大寒节气,千万别忘了做好防寒保暖,顺应天时保证充足的休息睡眠,才能在最大程度上杜绝心脑血管病的到来,守住身体健康防线。