髋关节的结构(图片来自Clevelandclinic.org)
髋关节发育不良通常是指骨盆的髋臼杯不能很好地覆盖股骨头,因而导致髋关节出现部分或者完全的脱位。绝大多数髋关节不良在出生的时候就存在。
髋关节发育不良并脱位
通常,在出生后不久,医生就应该对孩子进行髋关节发育不良的筛查。如果在婴儿早期发现,一个简单的支具就可以纠正这个问题。
早期筛查非常重要
早发现,早治疗,创伤小,效果好
如果是轻微的髋关节发育不良,通常要到青年甚至中年才会出现症状。髋关节发育不良可导致髋臼软骨及盂唇的损伤。
髋关节发育不良最终会导致骨关节炎
对于年纪较大地小孩或者是青少年,通常需要做截骨手术,增加髋臼对股骨头的覆盖,延缓关节的退变,改善患者的症状。
截骨手术创伤大,目的在于增加髋臼对股骨头的覆盖
到了晚期,通常会有骨关节炎的表现,而治疗的手段也比较局限,最终只能行髋关节置换术。虽然关节置换术治疗髋关节发育不良效果非常好,但由于这些患者普遍都比较年轻,所以仍存在远期需要翻修的风险。因此应向患者交代清楚,在症状明显确实影响生活的情况下再行关节置换术。
髋关节置换术是治疗髋关节发育不良地终极手段