在日常门诊中，常听到患者疑惑：“医生，我怎么就得了高血压呢？生活也挺规律的呀。”

从中医的独特视角来看，高血压的形成与身体内部的三道 “堵” 紧密相连，分别是 “血堵”“气堵”“痰湿堵”。

这三道 “堵” 一旦出现，人体的气血运行便会受阻，脏腑功能失调，血压也就随之升高。想要让血压恢复正常，关键就在于打通这三道 “堵”。

第一道 “堵”—— 血堵：血管的 “交通拥堵”。

中医认为，心主血脉，血液在血管中运行，依赖心气的推动。若体内有瘀血阻滞，就如同道路上出现了严重的交通拥堵，血液流动不畅，心脏为了保证全身的血液供应，只能加大压力，血压自然升高。

血堵的人，往往面色晦暗，嘴唇发紫，舌下脉络曲张、增粗，还可能伴有头痛、胸痛等症状，且疼痛部位固定不移，呈刺痛感。

很多长期高血压患者，在检查时会发现血管壁增厚、粥样斑块形成，这其实就是血堵的外在表现。

第二道 “堵”—— 气堵：气机的 “乱麻”。

肝主疏泄，调畅气机。当情绪长期压抑、焦虑，或突然遭受精神刺激时，肝气就会郁结，气机不畅。

气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀。气堵就像把人体的 “气路” 堵塞了，血液也会因此瘀滞，血压升高。

气堵的患者，常表现为情绪抑郁、烦躁易怒，胁肋部胀满疼痛，喜欢叹气，女性还可能出现月经不调、乳房胀痛等症状。

很多高血压患者在情绪波动后，血压会急剧上升，这和气堵有着密切关系。

第三道 “堵”—— 痰湿堵：身体的 “黏滞负担”。

脾主运化水湿，若脾胃功能受损，水湿不能正常运化，就会凝聚成痰湿。痰湿在体内就像一团黏糊糊的物质，阻滞经络，阻碍气血运行，导致血压升高。

痰湿堵的人，形体多肥胖，常感肢体困重、头晕目眩、胸闷腹胀、食欲不振，舌苔厚腻，舌体胖大，边有齿痕，大便黏腻不爽。临床观察发现，不少肥胖型高血压患者，体内痰湿之邪都较为严重。

接下来，通过一个医案，为大家详细说明如何打通这三道 “堵”，稳定血压。

李先生，48 岁，患高血压 5 年，血压长期在 160/100mmHg 左右波动。

他体型肥胖，平时总感觉头晕沉沉的，四肢困重，胸闷腹胀，食欲不佳，情绪也比较低落，容易烦躁。

观察他的舌象，舌苔白腻，舌体胖大，舌下脉络曲张，脉象弦滑。综合辨证，李先生属于痰湿阻滞、气滞血瘀型高血压。

在开方时，我重用丹参，丹参具有活血化瘀、通经止痛的功效，能有效打通血堵。

同时，搭配【柴胡】疏肝理气，解开气堵；【半夏、茯苓】燥湿化痰，消除痰湿堵；【川芎】助丹参活血化瘀；【枳壳】行气宽中，增强气机的通畅。

此外，还加入了【荷叶、山楂】等健脾利湿、降脂消积的药物，以辅助改善李先生的痰湿体质。全方活血化瘀、疏肝理气、燥湿化痰，从根本上解决导致血压升高的三道 “堵”。

用药 1 个月后，李先生头晕、胸闷等症状有所减轻，情绪也有所好转。我根据他的身体变化微调方子，继续巩固治疗。

坚持治疗几个月后，李先生的血压稳定在 135/85mmHg 左右，体重减轻了一些，四肢困重感消失，食欲恢复正常，整个人精神状态焕然一新。

中医治疗高血压，并非仅仅着眼于降低血压数值，而是从整体出发，通过调理脏腑功能，打通身体的 “堵点”，恢复气血的正常运行，使人体达到阴阳平衡的状态，从而实现血压的平稳控制，为患者的健康保驾护航。