泄泻,这一脾胃肠病证,以大便次数增多、粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征,四季皆可发生,而夏秋两季尤为多见。泄与泻,虽在病情上有所区别,然近代多并称之,统称为泄泻。此症非但影响患者日常生活,更可能潜藏深层健康隐患。本文将从中医角度,深入剖析泄泻的病因病机,并探讨崇文中方大阴阳理论在此症治疗中的应用。
泄泻之病,缘由多端,外感内伤皆可致之。外感之中,湿邪最为关键。脾喜燥而恶湿,外来湿邪最易困阻脾土,使脾失健运,升降失调,水谷不化,清浊不分,混杂而下,形成泄泻。正如古人所言:“湿多成五泄”,“无湿不成泄”。其他外邪,如暑、寒、热等,虽亦能侵袭脾胃肠,但若致泄泻,必夹湿邪为患。
内伤之中,脾虚最为根本。泄泻之病位在脾胃肠,大小肠之分清别浊和传导变化功能,实乃脾胃运化和升清降浊功能之体现。脾胃为泄泻之本,脾主运化水湿,脾胃之中又以脾为主。脾病脾虚,健运失职,清气不升,清浊不分,自可成泻。寒、热、湿、食等内外之邪,以及肝肾等脏腑所致之泄泻,皆需在伤脾之基础上,导致脾失健运,方能引发。
脾虚湿盛,是泄泻发生之关键因素。外湿最易伤脾,脾虚又易生湿,二者互为因果。泄泻之基本病机,即脾虚湿盛致使脾失健运,大小肠传化失常,升降失调,清浊不分。治疗泄泻,需明此病机,方能有的放矢。
《景岳全书·泄泻》有云:“凡泄泻之病,多由水谷不分,故以利水为上策。”然治水谷不分,非仅利水一端,需辨证施治。医宗必读之治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩,系统而全面,为泄泻治疗学之一大发展,其实用价值亦为临床所证实。
然泄泻之治,非仅止于辨证施治。崇文中方大阴阳理论,为我们提供了更为深远的思考。大阴阳强调能量之强弱,若某个器官(小阴阳)出现问题,必是大阴阳失衡所致。泄泻之症,多因命门能量不足,气如游离之日光,四处游荡,形成浮阳。浮阳烘烤体内津液,寒湿趁虚而入,导致身体出现问题。
肾为先天之本,藏精主水,命门之火助脾胃之运化以腐熟水谷。若命门火衰,脾失温煦,运化失职,水谷不化,升降失调,清浊不分,即成泄泻。故治泄泻,需重视脾肾之调治。让肾之能量充沛,打开命门,引火归元,引导气归其位,方能从根本解决问题。
脾肾同补,生精生血,精化气,气化精,循环正常,则身体得以恢复健康。此非但为泄泻之治则,亦为中医整体观念之体现。治疗泄泻,需明其病因病机,辨证施治,同时需从大阴阳之视角出发,重视脾肾之调治,方能从根本上解决问题。
临床之中,泄泻之症千变万化,需因人而异,辨证施治。然无论何种泄泻,皆需以健脾祛湿为根本,同时兼顾其他脏腑之调治。崇文中方大阴阳理论之应用,为我们提供了更为广阔之思路和方法。
总之,泄泻之症虽看似简单,实则蕴含深意。中医以其独特之理论体系,揭示了泄泻之病因病机及治疗方法。崇文中方大阴阳理论之应用,更是为我们提供了从能量层面治疗泄泻之新思路。愿吾辈中医人,能不断钻研探索,传承发扬中医之精髓,为泄泻患者带来福音。