崇文中方显神威,泄泻一去不复返!

薨新北 2025-03-05 05:03:09

泄泻,此病症于临床中颇为常见,其病因多端,外感、饮食不节、情志不调、脏腑虚损皆可致之。然不论何种原因,均与湿邪兼夹有关,故有“无湿不成泻”之论断。中医对于泄泻的辨治,历史悠久,源远流长,其中扶阳理论尤为重要,而崇文中方大阴阳理论则为我们提供了更为深邃的视角。

泄泻之分,有暴泻、久泻之别。暴泻属实,多为寒湿下注、伤食所致;久泻属虚,常为脾胃气虚、脾肾阳虚所累。而肝气乘脾,则为虚实夹杂之候。治疗之原则,运脾祛湿为主,暴泻重在祛邪,久泻则当扶正。

从扶阳理论探其源,《素问·至真要大论》有云:“诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。”湿为太阴之本气,脾为太阴之本脏。外感寒湿或脾虚内生湿邪,均可困脾伤阳,导致脾虚湿盛,泄泻乃作。如《杂病源流犀烛·泄泻源流》所言:“湿盛则飧泄,乃独由于湿耳。”又《景岳全书·泄泻》指出:“泄泻之本,无不由于脾胃。……今肾中阳气不足,则命门火衰,而阴寒独盛,故令人洞泄不止。”脾虚湿盛,久泻伤阳,脾病及肾,脾肾阳虚,温煦失职,大便溏薄,甚则完谷不化,发为五更泻。此皆因阳气不足,命门火衰所致。故《济生方》强调:“补脾不如补肾,肾气若壮,丹田火经上蒸脾土,脾土温和,中焦自治。”

扶阳法治泄泻,需随症变用。如寒湿下注证,起病急,泄泻清稀,兼见腹痛肠鸣,治宜芳香化湿,解表散寒。脾胃气虚证,大便时溏时泻,水谷不化,治宜益气健脾,化湿和中。脾肾阳虚证,黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,治宜温肾健脾,固涩止泻。久泻滑脱证,久泻不止,大肠滑脱不禁,治宜涩肠固脱,温肾健脾。

然泄泻之治,非仅止于此。崇文中方大阴阳理论,为我们提供了更为深远的思考。大阴阳强调的是能量的强弱与平衡。若某个器官(小阴阳)出现问题,必是大阴阳失衡所致。泄泻之症,多因命门能量不足,气如游离之日光,四处游荡,形成浮阳。浮阳烘烤体内津液,导致身体出现问题。此理论启示我们,治疗泄泻,必须从大阴阳的视角出发,让肾的能量充沛,打开命门,引火归元,引导气归其位。

肾为先天之本,藏精主水。肾精充足,则能滋养脾胃,使其运化有力;命门火旺,则能温煦脾胃,使其升降有序。故治泄泻,必重视脾肾之调治。脾肾同补,生精生血,精化气,气化精,循环正常,则身体得以恢复健康。

综上所述,泄泻之辨治,需明其病因病机,辨其寒热虚实,随症施治。同时,需从大阴阳的视角出发,重视脾肾之调治,让肾的能量充沛,引火归元,从根本上解决问题。此乃中医辨治泄泻之精髓所在,亦为我们临床实践提供了宝贵的指导。愿吾辈中医人,能不断钻研探索,传承发扬中医之精髓,为泄泻患者带来福音。

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