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小美(化名)单位组织体检
拿到报告的一瞬间
她的心情很down!
因为医生告诉她——
“这是您的报告
检测结果为阳性
可以去找医生看结果了!”
“阳性?什么阳了?”
小美不禁开口重复再三询问确定
“幽门螺杆菌感染结果为阳性,可以拿着报告找医生看需不需要杀菌。”
原来,小美是因为做了13碳尿素呼气试验,测出来的结果是有幽门螺杆菌感染!
幽门螺杆菌到底有什么危害?
需不需要治疗呢?
1.幽门螺杆菌是什么呢?
简称为:HP,它是一种革兰氏阴性杆菌。
图源:腾讯医典
2.幽门螺杆菌这个革兰氏阴性杆菌有什么特征呢?
该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里生存的细菌。
3.幽门螺杆菌会不会传染?
会!感染幽门螺杆菌的人是最主要的传染源,常见的传播途径有:口-口传播(比如通过公用餐具、不使用公筷传播等)、粪-口传播(比如通过粪便污染水源传播等)、胃一口传播(比如通过胃食管反流、呕吐物传播等)。
图源:腾讯医典
4.哪些人需要根除幽门螺杆菌?
如下图所示,我国《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》[1]指出,幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡或胃淋巴瘤者,强烈推荐根除幽门螺杆菌,同时也提到幽门螺杆菌感染者几乎都存在慢性活动性胃炎,因此即使是无症状感染者,也建议进行根除治疗。
5.如何使用药物治疗幽门螺杆菌?
我国《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》[1]推荐根除幽门螺杆菌感染的主要经验性治疗方案为四联疗法【药物需在医生的指导下服用】,这样可以增加抗菌药物的稳定性,同时提高根治率。四种药物分别是:
质子泵抑制剂(PPI)(抑酸药):可以抑制胃酸的分泌,为抗生素杀菌创造适宜环境。常用的包括埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。两种抗生素:可以杀灭幽门螺杆菌。依据患者是否对青霉素过敏和是否存在大环内酯类抗生素耐药情况,来选择不同的抗生素。常用的有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。铋剂:有辅助杀菌作用。常用的药物包括果胶铋、碱式碳酸铋、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾。6.如何预防感染幽门螺杆菌?
保持良好生活习惯:饭前便后勤洗手,注意手卫生;餐具定期消毒处理。食物要彻底煮熟:幽门螺杆菌弱点为不耐热,所以水要烧开才能喝,肉要煮熟才能吃。群集性活动应提倡分餐制:夹菜时使用公勺公筷,切断传播途径,保护易感人群。禁止口对口喂食:需要大人辅助喂食的孩子,应为孩子准备专用的餐具,避免口对口喂食。减少对胃的刺激:避免大量吸烟饮酒,少吃刺激性食物。注意口腔卫生:建议牙具需三个月更换一次,并使用一段时间的漱口水和抑菌牙膏缓解口腔炎症。