氯雷他定和地氯雷他定都是第二代抗组胺药物，通过减少体内致敏物质组胺和白三烯的释放，抑制炎症反应。临床上广泛应用于过敏性疾病，如皮疹、接触性皮炎、过敏性结膜炎等。地氯雷他定是氯雷他定在肝脏代谢后的主要活性代谢产物，与氯雷他定有相同的作用机制和相似的药理作用。那么，二者之间有哪些区别呢？

一、适用人群

氯雷他定口服后，需要在肝药酶的作用下，先代谢为脱羧氯雷他定，才能继续发挥抗组胺作用。而儿童肝功能尚未发育完全，因此，2岁以下的儿童不推荐使用氯雷他定。地氯雷他定不需要经过肝脏的代谢，直接发挥药理作用。适用于1岁以上的儿童。

二、治疗效果

研究表明，地氯雷他定的抗过敏和抗炎效果是氯雷他定的10-20倍。10mg氯雷他定与5mg地氯雷他定为等效剂量。从这个角度说，地氯雷他定的效果更强。

三、相互作用

氯雷他定进入体内后，需要经过肝脏肝药酶的代谢。因此，应当避免与肝药酶的诱导剂，底物或者抑制剂联合使用。如大环内酯类抗菌药物，否则会增加氯雷他定在血液内的浓度，导致剂量相关不良反应的增加。而地氯雷他定不需要肝药酶的代谢，与肝药酶的诱导剂或者抑制剂之间不存在相互作用。

四、不良反应

二者使用过程中俊辉引发乏力、头痛、嗜睡、口干、恶心等副作用。在心脏安全性方面，地氯雷他定优于氯雷他定。

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