血液透析作为肾脏替代治疗的重要手段,对于尿毒症患者而言,是维持生命的关键环节。
然而,除了定期的医疗干预外,患者在日常生活中的自我管理和护理同样至关重要。以下将详细介绍如何全面护理血液透析患者,涵盖饮食、作息、心理等多个方面:
一、饮食管理1.低盐、低脂、优质蛋白饮食
接受血液透析的病人需要严格限制盐分的摄入,每天的食盐摄入量应控制在4~6克之间,以防止进一步加剧水肿和心脏的负荷。同时,低脂饮食可以避免血管继续变硬并维持适当的体重。
为了减轻肾脏的负担,蛋白质的摄入量应控制在每天1.0~1.2克/公斤体重范围内,主要以高质量的蛋白质,例如鸡蛋、牛奶和瘦肉等,同时减少植物性蛋白,如豆制品的摄入。
2.控制水分及电解质
鉴于血液透析病人可能会出现尿量减少或完全没有尿液的情况,因此需要严格控制水分摄入,防止体重过快地增加。通常推荐在透析期间内,体重增长不应超过干体重的5%。此外,我们还需要特别注意控制钾和磷的摄入量。
例如,高钾的食物,如香蕉、橙子和坚果,应该避免或少量摄入,而高磷的食物,如动物内脏、蛋黄和奶酪等,也应该受到限制。
3.合理的膳食搭配
在保证营养摄入的同时,应注重膳食的多样性,适量摄入富含维生素和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜(但需焯水去钾)、水果(低钾品种)、全谷物等,以促进消化、预防便秘。
二、作息和锻炼1.培养良好的作息习惯
血液透析患者要保持定时作息,早睡晚起,睡眠充足,帮助身体康复,增强免疫力。
2.适度的锻炼
在医生的指导下适当地做一些有氧运动,比如散步、慢跑、打太极拳等等,这些运动对增强体质、提高心肺功能都有一定的帮助,但也要避免过劳及剧烈活动。
三、心理护理1.心理疏导
血液透析患者经常要面对因疾病而产生的心理压力与焦虑,其家属及医护人员应对其予以足够的关怀与支持,促使其抒发内心感受并进行必要的心理疏导与慰藉。
2.提升自信
通过成功案例介绍及出席病友交流会,帮助病友建立战胜病魔的自信心,主动地面对治疗与人生。
四、并发症的防治及护理1.血压的管理
严格控制血压、定时监测和记录血压值、及时给予降压药等措施,以免血压过度波动给心脑血管带来危害。
2.贫血的管理
血液透析的病人常有贫血的表现,需要经常监测血红蛋白的含量,并按医嘱补充造血原料,如铁剂和叶酸,必要时输血。
对血液透析患者实施全面护理,是一项系统工程,需患者、家属及医护人员共同努力。通过科学饮食管理,规律作息及锻炼,有效心理护理,积极防治并发症等措施可明显提高生存质量,延长生存期。
【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【来源:湖南省张家界市桑植县人民医院 血透室 胡小芹 】
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