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寒风凛冽的冬日清晨，我刚走进诊室，就看见一位满头银发的老人家被家属搀扶着进来。老人面色苍白，呼吸急促，右手紧紧按着胸口，嘴唇发绀。作为一名心内科主任医师，这样的场景我见过太多，每每看到都让人揪心。

"医生，我爸这是怎么了？今早去晨练，突然就说胸口难受，走两步就喘。"老人的儿子一脸焦急地问道。妻子在一旁不停抹着眼泪，看得出来老两口感情很好。

我让老人躺在检查床上，仔细询问病情。原来这位张老先生今年72岁，退休前是中学教师。平日里身体还算硬朗，有高血压病史，一直在规律服药。最近天气转冷，他依旧保持着清晨五点起床去公园晨练的习惯，今天刚跳完广场舞就觉得胸闷气短。

检查结果显示，张老先生血压180/100mmHg，心电图提示急性心肌缺血改变。"张老先生，您这是典型的冠心病急性发作。冬季清晨气温最低，血管收缩明显，血液黏稠度增高，这个时候剧烈运动特别容易诱发心血管疾病。"我一边给老人做检查，一边解释道。

近年来我国老年人口比例不断攀升，据统计，65岁及以上人口已超过2.67亿。随着年龄增长，老年人的器官功能逐渐退化，对环境适应能力下降，寒冷天气对他们的健康威胁格外突出。

这让我想起最近接诊的几位老年患者，他们都有一个共同点：在寒冷天气里做了一些看似平常，实则暗藏风险的事情。作为一名从医二十余年的医生，我深感有必要提醒广大老年朋友：寒冷季节里有这么几件事，真的要格外当心。

第一个要说的就是清晨锻炼。很多老年人都有晨练的习惯，这本是件好事。可冬季清晨温度最低，空气湿度大，老年人的血管弹性本就下降，这时运动会加重心脑血管负担。医学研究表明，清晨4-10点是心梗高发时段，这与人体的生理节律密切相关。

记得上周接诊的王奶奶65岁，清晨五点就去跳广场舞，结果一个转身就晕倒了。送来医院检查发现是脑梗前兆，血管彩超显示颈动脉斑块形成。幸好发现得早，经过及时治疗才避免了严重后果。我建议老年人将运动时间调整到上午九点后，温度回升时再去锻炼，运动强度要循序渐进，以散步、太极等缓和运动为主。

第二个值得注意的是冷水洗漱习惯。不少老人觉得用冷水洗脸精神，冬天也坚持这个习惯。殊不知，冰凉的水会刺激面部血管急剧收缩，血压瞬间升高，容易引发意外。医学研究显示，突然的冷刺激会导致交感神经兴奋，引起血管收缩，增加心脏负担。

我曾经接诊过一位六十多岁的李大爷，退休前是机关干部，一辈子都用冷水洗脸。寒冬腊月的一天早上，他照常用冷水洗脸，结果当场就觉得头晕目眩，视物模糊。送医后确诊为短暂性脑缺血发作，幸好没有留下后遗症。这个教训让李大爷彻底改掉了用冷水洗脸的习惯。

第三个隐患是贪凉少穿。有些老年人觉得自己身体好，不怕冷，穿得单薄。这是非常危险的想法。人体衰老是一个渐进的过程，随着年龄增长，基础代谢率下降，产热能力减弱，对温度变化的适应能力也在降低。研究表明老年人的温度感知能力较年轻人迟钝，即使感觉不冷，身体也可能已经处于低温状态。

上个月有位陈爷爷就因为觉得自己身体棒，穿着单衣出门买菜，还说要"锻炼抗寒能力"。结果回家路上突发心绞痛，幸好路人及时发现拨打了急救电话。经检查发现，陈爷爷原本就有冠心病，寒冷刺激导致冠状动脉痉挛，引发了心绞痛。

第四个要提醒的是暖气屋里贪凉水。很多老年人觉得暖气房里太干燥，喜欢喝凉水解渴。这个习惯看似无害，实则风险不小。医学研究表明，人体内脏器官对温度很敏感，暖气房内外温差大，突然饮用冷饮会刺激胃部，引起胃痉挛，还可能诱发心血管疾病。

去年冬天，我就遇到过一位赵阿姨，在暖气房里喝了一大杯冰水，结果立即出现剧烈腹痛，送医检查发现是急性胃炎。更危险的是，突然的冷刺激还可能诱发心律失常，对于本身就有心脏病的老年人来说更是雪上加霜。

张老先生经过及时治疗后，情况很快稳定下来。临走前他感慨道："真没想到平时习以为常的事，竟然这么危险。以后我一定注意。"看着他和家人离开的背影，我陷入了沉思。

作为一名医生，我深知预防胜于治疗的道理。在这个寒冷的季节里，我要特别提醒老年朋友们：

运动方面：选择合适的运动时间和强度至关重要。建议在气温回升后再进行运动，避开清晨和夜晚的低温时段。运动前要做好热身，循序渐进，不要贪图运动量。适合老年人的运动包括散步、太极拳、八段锦等，这些运动强度适中，不会对心血管系统造成过大负担。

保暖方面：要特别注意头部、颈部、胸部的保暖。这些部位的血管较多，一旦受凉容易引发疾病。建议采用分层穿衣法，内层吸汗、中层保暖、外层防风。出门前要查看天气预报，适时增减衣物。

饮食起居：饮食要以温热适中为宜，避免过冷或过热的食物。起床后可以先在床上活动一会儿，等身体适应后再起身。洗漱时使用温水，水温以不烫手为宜。室内温度建议保持在20-22℃，湿度在40%-60%之间。

此外老年人还要注意以下几点：

定期测量血压：寒冷天气容易导致血压波动，建议每天定时测量血压，发现异常及时就医。

保持心情愉悦：心情不好会影响身体健康，建议多与家人聊天，参加适当的社交活动。

合理用药：有基础病的老年人要遵医嘱坚持服药，不要随意停药或改变剂量。

准备应急药物：家中要准备常用药物，如降压药、急救药等，以备不时之需。

回想起这些年遇到的形形色色的病例，我总是感慨：很多疾病其实都可以预防。只要我们多一分关注，多一份警惕，就能避免很多不必要的伤害。生命的价值在于健康地活着，在于能够享受生活的美好，在于能够陪伴家人更久。

近年来随着人口老龄化加剧，老年人的健康问题越来越受到社会关注。据统计我国每年因心脑血管疾病死亡的人数超过350万，其中很大一部分是老年人。而在寒冷季节，这类疾病的发病率会明显上升。

望着窗外纷飞的雪花，我在诊室里写下这些文字，希望能够唤起更多人对老年人健康的重视。毕竟，每一个温暖的提醒，都可能避免一次意外的发生。让我们用科学的态度和方法，护航老年人的健康，让寒冷的冬季也能温暖如春。

爱护身体不是示弱，而是对生命的尊重。希望所有老年朋友都能健康长寿，平安度过每一个冬天。让我们共同携手，用关爱和科学的态度，为老年人的健康保驾护航。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）