对于特定人群来说，左甲状腺素钠片有点像饭饭，每天都得吃。但，又有区别，吃饭饭稀松平常，吃左甲状腺素钠片问题连连。

把最近关于左甲状腺素钠片的几个咨询汇总一下，希望能帮到你。

01

关于服药时间

Q1：有医生说睡前服用左甲状腺素钠片效果好，但我睡前服用失眠几天了，该怎么办呢？

药师解药：

建议改回早晨饭前空腹半小时到一小时服药。

1.左甲状腺素钠片（优甲乐）说明书提到的用法为：早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用适当液体（例如半杯水）送服。

2.荷兰鹿特丹Maasstad医院曾经做过一项随机双盲交叉研究，结果提示，睡前服用左甲状腺素钠片与早餐前空腹比可以明显提高左甲状腺素水平。

3.2017年成人甲状腺功能减退症诊治指南专家共识推荐：左甲状腺素钠的服药方法首选早饭前1小时；如果不能早餐前1小时服用，睡前服药也可选择。

02

关于漏服

Q2:今天早晨特别忙，忘记服药了怎么办？

药师解药：

左甲状腺素的平均半衰期为7天，漏服一次对已经稳定的血药浓度影响不大，但为保证疗效，建议尽快在下一餐前0.5-1小时补服。

03

关于检查前吃不吃药

Q3:检查甲功当天，吃不吃药呢？吃，怕影响检查结果；不吃，怕影响治疗效果。

药师解药：

左甲状腺素的平均半衰期为7天，服药约5个半衰期，也就是大约35天后体内的药物达稳定的浓度，检查当日吃不吃药不影响检查结果，但为保证检查结果的可比性，建议患者保持大体一致的服药时间和检查条件。

04

母乳影响左甲状腺素钠的吸收吗？

Q4:小孩子哭闹厉害，吃完药接着吃母乳影不影响左甲状腺素钠的吸收？

药师解药：

左甲状腺素钠口服后大多在小肠的上端吸收，食物对其吸收颇大。母乳中含有大量的钙等物质，影响其吸收，所以，请尽量遵从说明书中提到的：

婴幼儿每日首餐前至少30分钟服用左甲状腺素钠的全剂量。

05

可以用来减肥吗？

Q5：有朋友说，吃左甲状腺素钠片后体重下降了，我可不可以用它来减肥呢？

药师解药：

不可以。体重下降的的确确是它的一个不良反应，但是，甲状腺功能正常的人服用生理剂量的左甲状腺素钠不会引起体重的下降，如果超量服用则会引起严重的不良反应，甚至危及生命。

这里值得注意的是服用左甲状腺素钠片与钙制剂的间隔时间应当在4小时以上。