每天晚上睡觉时，刘先生的右边肩膀、胳膊就又麻又疼，一个小时犯一次，将近一个月没睡好觉。

2022年刘先生在养生堂节目现场

刘先生48岁，以为自己得了肩周炎，但北京朝阳医院骨科的杨晋才主任告诉他，这其实是一种颈椎病的表现！

01

神经受压迫，引起手麻肩痛

杨主任说，刘先生之所以出现这样的症状，是因为他的颈椎附近的神经受到卡压，出现炎症反应，引起疼痛。医学上叫做神经根型颈椎病。

在白天的时候，人的注意力是分散的，又一直处在活动中，所以白天刘先生症状不明显，在晚上睡觉时才比较严重。

当刘先生被疼痛惊醒后，起来活动活动，或者转移一下注意力，疼痛感减轻了。过了一会儿炎症刺激再次积累，又再次被疼醒。

02

三个动作自测神经根型颈椎病

杨主任说，手臂的“麻和疼”是临床上的常见症状，背后有很多原因，颈椎病只是其中一个。

疼痛发作时人们会及时就诊，但很多人会忽视了麻木，觉得忍一忍就好了，这可能会延误病情。

杨主任教我们三个动作自测颈椎是否出现了问题。

动作一：抬头看天

慢慢向上抬头看天，坚持10秒。

当神经根周围有水肿和压迫时，这个动作就会刺激到神经，引起颈椎和手臂的僵硬、麻木、疼痛感。

动作二：双手提重物

双手各提一个重物，自然下垂，身体站直，抬头挺胸。

如果感到胳膊麻木，像触电似的窜着疼，可能是神经根型颈椎病。

动作三：筷子夹豆

神经长时间受压迫之后，还会影响到手的力量和精细动作。

比如最近感觉手沉重无力，拿不住东西，或者用筷子、写字不灵活了，系扣子比以前慢了，这些都是颈椎的“报警”。

测试用筷子的灵活度

杨主任提醒，症状发展到这一步是比较严重的，保守治疗已经不够，建议考虑手术。

现在脊柱外科普遍采用微创手术，切口仅有8毫米，第二天就能出院。

文章开头提到的刘先生，他也是做了手术，神经压迫一解除，肩膀和胳膊很快就不疼了。

麻木感的恢复比较慢，时间越长越难恢复。

如果一直拖下去，神经受压时间太久，会导致手部肌肉萎缩，届时就连简单的拇指对掌都完成不了，严重影响日常生活。

手部肌肉萎缩

自测仅供参考，诊断需到医院做检查。

03

颈托该不该戴？

您可能见到过颈椎病患者会佩戴一个颈托，包括现在一些坐办公室的上班族，也会买颈托来戴着。

那么颈托到底该不该戴呢？

1、三种情况需要佩戴颈托

杨主任表示，从医学的角度，只有以下三种情况需要佩戴颈托：

①急性颈部扭伤的，需要佩戴颈托、限制颈部活动。

②刚做完颈椎手术，让受损的组织恢复，佩戴时间一般是一个月到一个半月。

医用颈托

③拍片子发现有颈椎不稳的问题，或者有比较严重的头晕时。

2、神经根型颈椎病推荐充气颈托

杨主任建议，神经根型颈椎病患者，保守治疗期间可以遵医嘱佩戴充气颈托。这种颈托可以把颈椎撑起来，起到一定的牵引作用。

主持人现场体验充气颈托

3、不建议预防性佩戴颈托

如果现在正处于疼痛期，可以使用颈托。但如果还没有颈椎病，只是出于预防目的的话，应该以改正不良姿势和锻炼肩颈部肌肉为主，不建议预防性地佩戴颈托。

无论是哪种原因使得需要佩戴颈托，在症状好转或疗程足够后就要摘掉，不能长期佩戴颈托。

因为长期的佩戴，会使得肌肉萎缩没有力量，让人形成依赖性。

04

四个锻炼动作

预防神经根型颈椎病

怎么样预防颈椎病呢？杨主任教我们两个简单的锻炼动作。

1、蝴蝶飞飞

双手平举，抬头挺胸，眼睛45度望着前上方。想象自己有翅膀，双手上下摆动。

2、上举运动

身体稍微向前倾，双手向前平举，竖起大拇指，手臂上下摆动。

这两个动作建议每天上午、下午各做一次，每个动作至少做4个八拍。

坚持锻炼，可以增强颈背部肌肉力量，保持良好的脊柱生理曲度，让颈椎更健康。