通常在血常规中,可重点关注以下几方面来辅助判断肝硬化、肝癌是否进展:
1、白细胞计数及分类:若肝硬化、肝癌进展,患者免疫力下降,可能出现白细胞总数降低,尤其是中性粒细胞减少。若合并感染,白细胞计数可升高,且分类可能出现异常变化。
2、红细胞及血红蛋白:病情进展可能导致脾功能亢进,使红细胞破坏增加,从而出现红细胞、血红蛋白降低,表现为贫血。
3、血小板计数:肝硬化、肝癌进展引发脾功能亢进时,血小板在脾脏破坏增多,可导致血小板计数明显下降,增加出血风险。
4、凝血相关指标:如凝血酶原时间等,肝脏功能受损时,凝血因子合成减少,凝血酶原时间可能延长,提示病情可能在进展。
不过,血常规只是辅助检查手段,不能仅凭此确诊病情进展。还需结合患者症状(如有无腹水增多、黄疸加重等)、肝功能检查、肝脏影像学检查(如超声、CT等)等综合判断。若血常规出现上述异常变化,或伴有不适症状,应及时就医进一步检查,以便明确病情并采取相应治疗措施。