卫生危机曝光:罢工浪潮揭示韩国医疗的薄弱环节

完悟上智看 2024-02-26 13:26:54

超过9000名医生同时辞职,反映出韩国医疗行业中基本治疗科室和利润较高的科室之间的利益差距。

韩国住院医生本周早些时候集体辞职,抗议政府提出的医疗培训改革计划,尹熙悦政府呼吁从2025年起每年增加2000名医学院入学人数。

占韩国年轻医生70%以上的9200多名住院医生已申请集体休假,其中7800多人已离开工作岗位。全国近1.2万名医学院学生也申请了休学,占韩国全部医学院学生的近63%。

这波大范围的罢工给韩国的医疗体系带来了很多问题。韩国许多大医院不得不削减50%的运营能力,拒绝接收患者或取消手术,这引发了人们的担忧,如果发生内科医生的抗议运动,医疗系统将受到严重干扰。

韩国卫生部将健康警告提升至严重级别。政府要求医生重返工作岗位,呼吁与政府对话,但他们似乎没有表现出屈服的迹象。政府还指示医院领导拒绝实习医生的辞职申请。

韩国政府推出这项医疗改革计划,是因为韩国是发达国家中医患比例最低的国家之一。2023年,韩国每1000名患者拥有2.2名医生,低于发达国家平均水平。

这也将是韩国27年来首次提高医学院入学指标,以应对迅速老龄化的社会。到2035年,韩国预计将缺乏15,000名医生,届时老年人预计将占人口的30%。

韩国政府表示,增加医学院招生名额的计划将部分解决医生短缺的问题,并承诺到2031年将有2000名医学生在完成6年学习后毕业。

但与政府的立场相反,住院医生表示,国家不需要更多医生,因为已经有足够的医生了。改变政策将降低国家医疗保健的质量,他们认为人口正在减少,而且韩国人很容易获得医疗服务。韩国人均每年门诊就诊次数为14.7次,高于发达国家平均水平。

实习医生指出了当前韩国医疗行业的一个问题:儿科、妇产科等重要但“没有吸引力”的科室存在人员短缺和收入差距。

他们认为,医生对这些科室不感兴趣,因为他们提供的服务往往比整容外科、皮肤科等“有吸引力”的科室成本更低,这些科室的住院费用是由医生自己支付的,而不是受到健康保险的监管。 他们指出,与简单的激光皮肤治疗手术相比,生育成本要低得多,导致许多学生急于参加整容手术而不是产科。

韩国政府认为,低成本的重要部门将受益于本月早些时候宣布的新健康保险政策。根据新政策,保险将根据病例救治过程中的紧急程度、困难程度、风险程度,对儿科、重症监护、精神科、传染病科等科室提供资金支持。

但住院医生强调,增加就诊人数无助于填补重要科室的人员缺口,只会加剧“有吸引力”科室的竞争,尤其是在首尔医院。

上周的罢工浪潮并不是韩国医生第一次抗议增加医疗入学配额的计划。在新冠疫情期间,许多住院医生罢工,迫使政府撤回该计划。

医生们还认为,政府在考虑增加医务人员数量之前需要先解决他们的工作条件问题。韩国住院医生往往每周工作5天、80-100小时,相当于每天工作20小时,让很多人感到不堪重负。

他们认为,这种情况只能通过招募更有经验的医生来改善,而不是通过增加学生和新毕业医生的数量来改善。代表韩国大多数医生的韩国医学会(KMA)也指责增加医疗入学配额的计划是一项民粹主义措施,旨在在选举前加强政府的地位。

韩国公众和许多其他医疗组织支持增加医学院招生配额的计划。韩国医学会(KMHU)2023年底的一项调查显示,近90%的民众支持提高医学院入学目标,较2022年增加近20%。

但支持者也强调,增加医生的计划只有与改善公共卫生系统地位的措施相结合才会有效,并承认医疗市场化是导致许多专科吸引力下降的主要原因之一。

韩国医疗维权团体联合会(KMFA)表示:“即使我们增加对数千名医生的培训,也不能保证他们会进入重要部门或公立医院。”

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完悟上智看

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