在说医改的时候。我先来说说我们的分配制度。我国的分配制度历来是多劳多得，少劳少得。你觉得这天经地义吧。

但是到医疗的这。人们对多劳多得少劳少得，就非常厌恶，因为要多劳，就得多开药。凡是医疗以外的人。包括医疗相关的部分人员，都这样说。

你在买房子的时候大手大脚。买车的时候也一样。唯独到了医疗这却退缩了，没有一个人不说是医疗费贵的。

那么，医疗改革到底卡在哪了？如果我给你答案，你会不会感觉到非常意外？

医疗改革自始至终，都是卡在。给医生的诊疗费太少了，也就是说，看病不值钱。

有些人要反对我这个说法。

你先别忙着反对。

在反对以前你先回忆一下。我们一直是不是在提倡救死扶伤？一直在提倡公益医疗。这个声音是不是压制了给医生报酬这件事。

再穷不能穷孩子。在苦不能苦教育。

但是你有没有听说过再穷不能穷医生不能穷医疗？不是的，在医疗这个方向上。一直在提倡救助，扶贫，降低农民负担，几十年来都是这样的。降低医生收入，居然是我们社会，隐形的共识。

我们主要政策，就是制定在医疗的多劳多得基础上的分配制度，实行人为的压低了医生看病的诊疗费。

既然基本政策如此，可不是肯定会出现过度医疗和过度开药过度检查？然后又通过人为的检查限制，来规范压制医护的医疗服务操作控制过度倾向。

为什么要提三明医改？三明医改，它就是针对这个来的，三明医改的核心，就是提高诊疗费。降低药价。

可惜。改革是很难的。反对提高诊疗费的声音太高了。反对降低药价的声音也特别刺耳。三明医改是探索，不是改成你想的样子。

不谈改革了，然后我们想象一下。改革的理想场景吧。改革的那个理想场景。就是医生光收诊疗费。药品和医生完全无关。然后医生就没必要开高价的药。就是完全按照你需要什么药就开什么药，因为他在这这里边没有利益关系。

这场景理想不理想？我告诉你结果。他并不理想。因为有的国家已经实行了，医药分开，分开的结果是： 找医生看病，涨价了。去药店买药也涨价了。

那么只剩下最后一条了。实行集中采购。可是集中采购。药厂又和要和你配合才行。你要很非常清楚一点。药厂是资本行为。市场行为。药厂可以通过行业内自律。控制药价。所以。国家和政府作为采购方。也没法完全控制药价。

做一个网络上的普通群众。你肯定解决不了这些问题。结果是。你培养出了对医疗的一种非常复杂的看法，离不开却又诟病，一会儿夸，一会儿骂。

其实作为群众。你完全没必要这样。改革你推动不了。这不是你能决定的。你需要的是客观的看待自己的疾病。该治的时候好好治就行了。至于医疗是不是浪费了10%的钱？这根本不关你的事。