化疗后出现骨髓抑制怎么办(3)

晋瑞谈健康 2024-07-03 19:01:12



在防治化疗药物所致的骨髓抑制,即血小板减少症的过程中,主要的预防、治疗措施也包括有一级预防、二级预防和治疗性使用刺激血小板生长因子等几个方面的内容。其相关的治疗理念、模式与粒细胞的一级预防、二级预防等内容相似、相近。

肿瘤化疗所致血小板减少症的预防

血小板减少症的一级预防

一级预防主要是指针对血小板减少的病因进行的有效预防措施。在诊疗过程中,经过有效的预计、评价,当预期在第1次使用化疗药物结束以后,即有可能出现3级及3级以上血小板减少的患者,则需要在化疗药物使用之后,或者是血小板减少出现之前即应用刺激血小板生长因子等药物。如此可以有效的控制降低血小板计数下降的严重程度,缩短出现4级血小板减少持续作用的时间。

血小板减少症的二级预防

所谓的血小板减少症的二级预防,又称为临床前期预防,即针对上一个化疗周期发生过3级,或者说3级以上严重的血小板减少的患者,为了保证后续化疗药物使用的安全性,保证抗肿瘤治疗的顺利进行。可以在本周期化疗结束以后,预防性的使用刺激血小板生长因子的临床干预措施。二级预防的使用目标就是要保证化疗可以按时、足量、安全的进行,避免出现因为骨髓抑制反应的发生而导致的化疗药物减量或者是延迟性再治疗、使用。

同样的道理,在目前诸多的相关临床研究中显示,相较于治疗性的使用刺激血小板生长因子的治疗用药,针对于血小板减少的预防性用药同样也可能是更加合理的。

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