癌症的诊断常常意味着沉重的打击，尤其是对于那些能吃能睡、外表看似并无太大变化的患者。当癌症的治疗开始进行时，许多患者会经历一系列身体和心理上的巨大变化，甚至有些人的健康状况在治疗后比治疗前更为恶化。为什么一些癌症患者在治疗前还能维持良好的生活质量，一旦接受治疗就变得越来越差呢？

一、肿瘤病患接受治疗后的情况进展：由饮食佳睡眠足转变为日渐衰退。

癌症治疗并非单纯的“打击”癌细胞，它还可能对患者的身体其他部分造成影响。许多癌症患者在初期可能没有明显的不适，甚至能吃能睡，看起来身体状况还不错。一旦接受化疗、放疗或其他治疗方法后，许多患者会经历体力下降、免疫力降低、胃肠功能不良等问题，导致他们的生活质量迅速下降。

1 医疗手段对免疫系统功能的调整及其产生的变化与影响。

治疗癌症的措施往往会导致免疫力的减退。化疗和放疗的主要目标是破坏癌细胞，但这些治疗手段也会不分青红皂白地影响到正常细胞，特别是免疫系统中的白血球。免疫机能的衰退会让病人更易遭受感染，进而致使体能减退并加速病情加剧。研究表明，化疗后免疫力的显著下降是患者出现恶化症状的一个重要原因（Jabbour E, et al., 2019）。

2 医治过程中产生的副效应

癌症治疗往往会带来诸如恶心、呕吐、食欲不振、脱发、乏力等副作用。即使是在治疗前身体看似正常的患者，也可能因这些副作用而迅速感觉到身体的不适。一项针对化疗患者的研究显示，约60%的化疗患者会出现明显的恶心和呕吐症状，进一步导致食欲下降和体重减轻（Miller, et al., 2017）。这些不良反应或许会导致病人对医疗手段感到排斥，觉得治疗所带来的困扰甚至超越了癌症本身。

3 追求医疗效果与副作用之间的合理均衡状态

癌症防治的主旨在于利用高效手段摧毁恶性细胞，从而达到延续生存期限的效果，不过，这一过程中可能会附带产生多种不良反应。若这些不良效应变得异常剧烈，病人或许会有中断治疗方案的念头产生。值得注意的是，治疗的效果与副作用是一个平衡问题。并不是所有的副作用都会导致病情恶化，也并非所有患者都无法适应治疗。事实上，一些患者通过调整治疗方案或采取辅助治疗，能够最大限度地减轻副作用，从而更好地适应治疗。

二、不治疗是否更好？造成采取终止治疗方案决定的因素

面对治疗带来的痛苦，一些癌症患者及其家属会考虑放弃治疗，认为放弃治疗可能让患者免于更多的身体痛苦。这种想法并非没有道理，尤其是对于一些晚期癌症患者，治疗的效果可能有限，副作用又很严重。

疗法所限之处

癌症的各种类别及阶段影响着治疗成效。例如，晚期癌症患者的治疗效果通常较为有限，化疗和放疗可能只能短期内缓解症状，而无法根治疾病。面对此类状况，持续施治或许只会加剧病患的苦楚，而治疗所带来的益处却显得极其有限。部分患者选择放弃治疗，专注于生活质量的提升，采取安宁疗护等方法来改善生存期的质量。

将生活品质看作最重要的考虑要点

许多患者放弃治疗的理由是希望维持一个较为平和的生活状态。治疗过程中产生的不良反应，诸如极度疲乏、食欲降低、毛发脱落等现象，或许会对病患的平常生活及心理状况构成影响。放弃治疗后，患者不再承受这些副作用，可以专注于保持心情愉快、和家人朋友相聚，享受生活的最后时光。

一项研究表明，约30%的晚期癌症患者选择放弃积极治疗，而采取缓和治疗（舒缓治疗或姑息治疗），通过减少不必要的医疗干预，关注疼痛管理、心理支持和舒适护理，以提高患者的生活质量（Cherny NI, et al., 2015）。

三类适宜终止医疗干预的病人群体

不是全部病人都适合停止治疗行为。针对尚处于管理范围内的病患，特别是癌症初期与中期阶段的个体，维持治疗进程能够有效增进生存期，乃至实现疾病的完全康复。放弃治疗往往适用于晚期、难治性或已经转移的癌症患者，在这种情况下，治疗的收益与副作用不成正比。

三、该如何做出一个合理的判断？面对疾病，选择进行干预或放任自流是一个关键抉择。

1.医疗专家的意见在治疗方案的确定过程中起着举足轻重的作用。

首要步骤是，病人需与自身的治疗小组展开详尽的交流。医疗专家能依据肿瘤的类别、阶段及病患的体质情况，提供恰当的治疗方案建议。在决定是否继续治疗时，患者应了解治疗可能带来的副作用，并且清楚治疗的效果是否值得继续进行。医疗专家不仅是疗法规划的设计者，还能够助力病人评估治疗的各种得失，共同辅助病人达成决策。

2.将生活品质的优先级放在首位

患者及其家属在考虑是否继续治疗时，应该将生活质量放在优先考虑的位置。如果治疗会大幅度影响患者的生活质量，导致严重的副作用，而治疗的效果又无法显著延长寿命，那么可能放弃治疗，选择舒缓治疗或姑息治疗会是一个更好的选择。

3 心灵安抚与放松照料服务

无论选择治疗还是放弃治疗，患者都需要心理支持。罹患癌症的个体往往因治疗过程中的艰辛而陷入忧虑与消沉的情绪之中。亲人的陪伴与医护团队的支持不可或缺，旨在为患者注入充足的心理慰藉，协助其维持积极的心境，并适时调节情感状态。同时，安宁疗护服务可以为患者提供专业的缓解疼痛和心理疏导，帮助患者度过难关。

虽然癌症治疗可能带来痛苦，但它也为许多患者带来了生存的机会，许多癌症患者通过治疗成功康复，重拾健康。而对于那些晚期癌症患者，放弃治疗并不意味着绝望，而是一个重新审视生活质量、减少痛苦的选择。不论是决定接受治疗还是拒绝治疗，每一个抉择都应当建立在科学论证的基础之上，同时充分考量病患的实际需求与个人意愿。