王阿姨最近一个月总觉得腿脚冷冰冰的，她心想：“可能是年纪大了，加上天气也转凉了，得多注意保暖。”

于是，她穿上了厚厚的袜子和棉鞋，可奇怪的是，无论她怎么保暖，那双脚还是冷得像冰块一样，时不时还会出现麻木和刺痛的感觉。

每天晚上，王阿姨都会泡脚，希望能缓解这种不适感，但前几天，她突然发现脚趾的皮肤开始发黑，就像瘀血一样。

她心里咯噔一下，想：“这是怎么回事呢？我又没受伤，这黑块也不疼。”

老伴看在眼里，急在心里，催促她赶紧去医院看看，王阿姨虽然觉得有些小题大做，但还是去了医院。

医生仔细检查了她的脚，然后建议她检测一下血糖，王阿姨愣住了，血糖和脚有什么关系呢？但她还是听从了医生的建议。

结果出来后，王阿姨大吃一惊，她的空腹血糖值和糖化血红蛋白水平都超出了正常范围。

医生告诉她，这些指标偏高说明她的血糖水平已经持续一段时间不正常了，这可能就是导致她脚部皮肤病变的原因。

王阿姨心里五味杂陈，她从没想过自己的血糖会出问题，更没想到这会影响到她的脚。

随着生活水平的提高，中老年人患糖尿病的比例在逐年上升，而脚部的一些异常变化，往往就是血糖升高的信号。

那么，我们应该如何通过观察脚部来判断血糖是否偏高呢？

01高血糖为何会导致脚部皮肤发生变化？

高血糖对身体的影响是全方位的，尤其是对血管和神经系统的损害。

糖尿病患者的体内过高的葡萄糖会导致血液黏稠度增加，血液流速变慢，这些变化会影响血管的正常功能。

血管壁弹性变差，内壁增生，使血管狭窄，从而增加动脉粥样硬化的概率，导致下肢及足部的供血不足。

特别是下肢末端的小血管，可能会引起微循环障碍，导致部分组织得不到足够的营养物质，进而发生功能异常，长期下去可能会引起局部皮肤坏死。

此外，高葡萄糖浓度会导致糖尿病患者的皮肤组织发生胶原纤维的糖基化，使胶原纤维异常增生，皮肤变得更加干燥、增厚和角质化。

这些变化不仅会导致足部压力增大，而且通过长期摩擦，可能会诱发脚部溃疡。

糖尿病还会引起周围神经病变和内皮功能障碍，导致神经病变，糖尿病患者对身体的感知能力下降，足部即使出现细小伤口也不容易被察觉。

由于免疫力降低，这些伤口如果不及时治疗，很容易扩大并恶化，引发感染。

血糖偏高还为细菌滋生创造了条件，可能会发展为糖尿病足，甚至坏疽。

控制血糖不仅是管理糖尿病的基本策略，更是预防糖尿病足等严重并发症的关键。

根据数据显示，70%以上的截肢手术都是由糖尿病控制不当引起的，足部问题绝非小事，应该从根本上控制血糖，避免最终导致残疾和更大的身心伤害。

02脚部出现这3种变化，或在提醒血糖偏高了！

1、脚部麻木和刺痛

糖尿病患者经常会遇到脚部感觉异常，比如麻木或灼痛，这主要是由于高血糖导致的神经损伤，医学上称为周围神经病变。

随着病情的发展，患者的脚部神经对疼痛或触觉的感应减弱，甚至在没有外伤的情况下，也会出现无法解释的痛感或不适，尤其是在夜间更为明显。

这种感觉可能会影响患者的睡眠质量，进一步加剧健康问题。

2、足部皮肤病变和脚趾变形

长期的高血糖会使得足部的血液供应不足，导致皮肤缺乏必要的营养，出现干燥、硬化和色素沉着。

这种情况如果得不到及时处理，可能会进一步演变为脚趾或足弓的变形，这些变形不仅会影响行走，还会增加受伤的风险，甚至可能发展为糖尿病足。

3、脚部伤口糜烂、难以愈合

糖尿病患者的伤口愈合速度通常会比正常人慢，这是因为高血糖抑制了免疫系统的功能，减慢了伤口愈合过程。

小的割伤或擦伤可能会变成难以治愈的慢性伤口，非常容易感染。

03糖尿病患者如何做好足部的护理，预防皮肤病变？

1、监测与管理血糖

定期监测血糖变化，为饮食控制和医生复诊提供依据。

遵医嘱按时服药，并且养成定期复诊的习惯，以确保血糖维持在安全范围内。

2、健康饮食与锻炼

饮食上应该低糖低油脂，以清淡为主，确保每天摄入足够的膳食纤维和优质蛋白。

积极锻炼有助于控制体重，加速糖代谢，增强身体抵抗力，降低足部感染的风险。

3、足部的日常护理

选择宽松舒适的鞋袜，避免鞋内有异物，预防脚底异物与脚部摩擦造成伤口。

泡脚可以用于保暖，但应该控制时间在10分钟左右，水温也不宜过高。

4、足部的保暖与防烫

糖尿病患者末梢神经感知迟钝，应该避免使用热水袋或电热毯等直接贴身保暖物品，以防烫伤。

洗脚后，及时擦干，尤其是脚趾间的缝隙，涂抹保湿乳以保持皮肤滋润。

5、环境干净

保持室内环境干净且不过于潮湿，定期检查足部，观察血液循环和神经系统是否出现异常。

一旦发现足部皮肤异常、刺痛、麻木、变黑、脚趾变形或伤口难愈，应该立即就医。

中老年人应该密切关注自己的身体变化，尤其是脚部的异常症状，高血糖不仅会影响身体健康，还可能导致严重的并发症。

我们要保持健康的生活方式，定期监测血糖水平，及时发现并治疗潜在的健康问题。