关于心脏方面的检查项目大致有四个方面，心电图、心肌酶检查、心脏超声、冠脉CTA和冠脉造影。

第一、心电图检查

心电图主要反映心脏电生理改变，是确诊各种心律失常的客观指标。

我们感觉心慌，心脏跳动异常有停顿感时需要做心电图检查，排除心动过速、心动过缓、房室传导阻滞、是否有早搏，以及早搏的性质、发生的频率，是否伴有房颤等。

如果伴有胸闷胸痛，心电图还可以发现心脏缺血时典型的波形改变。

心电图检查有普通心电图、运动平板实验和24小时动态心电监测。普通心电图是最基础的筛查；如果有冠心病，或有胸闷胸痛情况，通过运动平板实验，在加大运动量的情况下，了解是否存在心脏供血不足；24小时动态心电监测可发现各类阵发性心律失常，心肌缺血和心绞痛的发作。

第二、心肌酶谱检查

心梗发作后或心肌炎，导致心肌损伤破坏，心肌酶会升高，结合临床症状和心电图，作为心肌炎和心梗的诊断指标之一。不应该是常规体检和心脏检查的必查项目。

第三、心脏彩超

心脏彩超可发现心脏结构和功能的改变。

长期高血压、冠心病、慢阻肺的的患者，心脏彩超检查可发现是否导致心室、心房扩大或肥厚，心脏瓣膜是否狭窄或关闭不全。心脏收缩和舒张功能是否正常，射血份数是否下降。

第三、冠脉CTA和冠脉造影

冠脉CTA是通过静脉注射造影剂，CT扫描显示冠状动脉走向、形态的变化，临床症状高度拟似冠心病，而通过的心电图检查、运动平板实验，又得不到证实的患者，可以通过冠脉CTA进行确认；也可用于冠状动脉支架植入或搭桥手术后的复查。能够基本了解冠状动脉狭窄的位置和程度。

冠状动脉造影是有创检查，经过上肢桡动脉或下肢股动脉置管，直接将造影剂注入冠状动脉，经过X－光连续拍摄，精准的显示血管狭窄的位置和程度，是诊断冠心病的金标准，但存在一定的风险，价格昂贵，仅用于冠脉CTA明确诊断后，需安放冠脉支架时的检查。

简单的说法，冠脉CTA作为诊断手段，完全可以满足需求，冠脉造影仅在确定需要进行心脏介入手术时使用。

具体检查项目的选择，请咨询专科医生意见，本文内容供您参考。

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