很多糖尿病患者留言说：主任，血糖高了真受罪啊，以前不在意，现在浑身都是毛病，特别是便秘让人难受！

这样的话我每天都能听到很多，甚至在门诊上也经常遇到。

前几天一位糖友没等到叫号就着急地进来说：主任，我肚子实在难受，想去趟卫生间，怕过号。我让他放心去。回来后他愁眉苦脸地说：便秘，肚子胀痛，蹲了好久就那么一点点，又干又硬...

从中医理论来看，糖尿病属于"燥病"，常说的阴虚为本、燥热为标。

中医还认为：津血同源。血液中含有津液，津液受损时，热邪就会侵入血液，导致血糖升高。

所以，很多糖尿病患者都有腹胀、便秘表现，对这类患者最重要的就是——疏通肠道、排出燥屎。

只有气机通畅，津液正常化生，血液循环恢复，血糖才能自然降到正常范围。

这时最常用的药物就是——大黄。味苦性寒，能泻下攻积、清热泻火，归脾、胃、大肠、肝、心包经，适用于湿热积滞型糖尿病引起的便秘、腹胀。

有一位糖尿病8年的患者，自述近期体重不断下降，口干舌燥，饮水量大，小便频繁。

诊查发现他下腹部经常疼痛，排便困难，两三天一次，严重时要一周才能排便一次。

舌苔黄燥，舌质红，脉沉实。

针对他的具体情况，我开具方子：

大黄、火麻仁、生地黄、石斛、党参、白术、桃仁等。

用药一个月调方一次后，大便逐渐正常，口干与腹痛明显好转，空腹血糖与尿糖水平显著下降。

根据现状，让他继续服用一个月，最后所有不适症状消失，血糖降至5.6。

为预防复发，建议再服用半个月巩固。

后续回访中，患者情况良好，未见复发。

和这位患者相似的糖尿病患者，多与肠道宿便积滞有关。

这个方子是怎么起到作用的呢？

第一步：强化通便功能大黄泻下清积，火麻仁润肠通便。两药同用，增强排便功能，清除宿便。

第二步：滋阴润燥生地黄滋阴清热，石斛养阴生津。两药配伍，增强滋阴润燥效果，缓解口干。

第三步：益气养血、活血化瘀气能生津，是津液产生的动力。

党参补气强体，白术健脾益气，桃仁活血化瘀，改善血液循环。

结语：每个患者情况不同，中医开方讲究先辨证，再根据个体差异调整。

此文旨在分享中医调理思路，并无不良引导。未注明剂量是因为中医讲究辨证施治，一人一方。