关于胆汁反流性胃炎,你了解多少?

涵阳说健康 2024-08-03 00:36:17

胆汁是食物消化过程中不可缺少的物质,是十二指肠液的主要成分。正常情况下,它是要进入到十二指肠里面参与消化的。

胆汁反流性胃炎就是指胆汁反流入胃的一种现象,一般同时伴有胰液反流入胃,这种现象正常人即存在,轻度的反流有助于减轻胃内酸度,但过多的反流就会损害胃黏膜。

胆汁反流性胃炎是临床常见疾病,其发病率约11.30%,胆汁反流会反复刺激胃、食管黏膜导致损伤,并出现肠化、Barrett食管(食管下端内的一种病理性改变)等癌前病变,甚至会引起食管腺癌及胃癌等疾病。

胆汁反流性胃炎可能会出现胀痛、胃灼热、嗳气、餐后饱胀等消化不良的非特异性症状,胃镜下则有慢性炎症的表现,如颜色不均匀、充血质脆等。

哪些因素会引起胆汁反流?

1.胃肠道病变:如果患有消化性溃疡、十二指肠球炎、胃癌、胃瘫等疾病,或有胃、十二指肠手术史的患者容易出现胆汁反流性胃炎。

2.Hp感染:Hp感染是引发慢性胃炎最常见的病因,但是否能引起胆汁反流性胃炎还存在争议,有专家认为Hp感染也是引发胆汁反流性胃炎的重要原因,但也有学者持否定的意见。

3.胆系病变:临床研究中发现一部分胆汁反流性胃炎患者有胆囊炎、胆结石及胆囊切除手术病史。

4.精神心理因素:随着生活节奏的加快,工作压力的增加,越来越多人受到焦虑、抑郁情绪的困扰,不良精神状态会影响内脏的敏感性和胃肠动力,导致胃肠蠕动和胆汁排泄改变,引起胆汁反流性胃炎。

5.其他因素:吸烟、酗酒、饮食不规律等因素可以诱发胆汁反流。

胆汁反流性胃炎有什么危害?

①激发其他疾病

胆汁反流性胃炎能够造成消化道吸收功能紊乱,从而出现胃部本身病变及营养代谢、植物神经功能调节、内分泌激素释放水平、生长发育机能以及整体免疫机能的全身影响,成为继发其它疾病的重要潜在因素。

②诱发慢性喉炎

当患者有胆汁反流性胃炎时,一些患者精神紧张,致轻度缺铁性贫血,溃疡偶引起大量出血。重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性喉炎、声带嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎等。

③损伤胃粘膜

胆汁反流性胃炎这个疾病患上之后会损害胃粘膜,由于胆汁中胆盐可削弱胃粘膜保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,这样就会对患者胃粘膜造成一定的损害。

④诱发胃癌

胆汁反流性胃炎由于胆汁反流,会导致出现消化道炎症、溃疡和肿瘤等,以及还可以导致患者食管炎、胃黏膜糜烂性、胃溃疡、甚至严重的时候还会导致身体发生胃癌。

如何治疗及预防胆汁反流性胃炎?

当出现上述症状,可及时就诊给予有胆酸结合作用的胃黏膜保护剂(如瑞巴派特、铝碳酸镁)、促动力药(如多潘立酮、莫沙必利)、熊去氧胆酸等药物治疗。在饮食方面要注意清淡饮食,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。此外还需要避免某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。

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