大家好，我是张凯松医生
当甲状腺结节遇上桥本病，健康危机悄然来袭
今天，我们邀请了一位甲状腺疾病康复的患者——孙女士，来分享她的就医经历
近年来，随着临床检测技术的不断提升，甲状腺相关疾病逐渐为人们所熟知。在临床上，我们经常遇到甲状腺结节合并桥本甲状腺炎的情况
在甲状腺疾病中，甲状腺结节与桥本甲状腺炎均属于较为高发的类型，那么这两者之间存在怎样的关联呢？
今日，我们特别邀北京市中医药大学第三附属医院主任医师、硕士研究生导师、中华医学会内分泌学分会主任委员及北京中医药学会常委——张凯松主任
张主任拥有超过40年的外科临床医疗、教学及科研工作经验，医术精湛，经验深厚。尤其在甲状腺及乳腺疾病的诊治领域，张主任有着深入的研究。接下来，由张主任给大家分享相关知识
为什么桥本氏病会合并甲状腺结节？桥本病，即桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病
在桥本甲状腺炎的逐步进展中，甲状腺组织会长期遭受自身免疫系统的侵害，导致甲状腺细胞受损。这一持续的损伤过程，为甲状腺结节的形成提供了可能
可以说，桥本甲状腺炎为甲状腺结节的形成创造了一定的条件
一方面，桥本甲状腺炎引发的甲状腺组织炎症及损伤，有可能促使甲状腺细胞发生异常增殖，进而形成结节
另一方面，桥本甲状腺炎患者的免疫系统功能失调，同样可能对甲状腺结节的形成及其发展产生影响
桥本氏病合并甲状腺结节3种常见典型的症状表现1、颈部肿胀感和压迫感
2、疼痛或隐痛
3、压迫性症状
桥本氏病合并甲状腺结节需要做哪些检查为了明确诊断并评估病情，患者需要进行一系列的检查：
1. 甲状腺功能检查
甲状腺功能检查是评估甲状腺整体功能状态的基础检查。通过检测甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平，可以判断甲状腺功能是否甲亢、甲减以及桥本甲状腺炎的情况，那么抗体水平的升高有助于确认桥本氏病的诊断
2. 甲状腺超声检查
超声检查是评估甲状腺结节位置、形态、大小、数目、边缘状态、内部结构、回声形态及血流情况的重要手段。通过超声检查，医生可以初步判断结节的性质，并评估是否存在甲状腺组织的肿大或囊肿
桥本氏病合并甲状腺结节要不要手术？那么，该不该做手术需要医生认真的判别，并结合当前的检查和以往的检查，再做出综合的分析，符合手术指征里的其中一条，可以考虑做手术
1、结节很大，影响美观
2、严重憋气、压迫神经、喝水呛咳、声音嘶哑
3、结节引起甲亢
4、恶性或高度怀疑恶性
5、此病影响了生活质量
常用4味药专攻桥本合并甲状腺结节张凯松主任在日常治疗桥本伴随甲状腺结节的时候常用以下4味药
桥本氏病合并甲状腺结节饮食注意有哪些有研究表明，过量的摄取碘可刺激抗体升高，从而加重病情发展
碘是合成甲状腺激素的重要原料，但过量摄入碘，会导致甲状腺激素合成过多，进一步刺激免疫系统产生更多的自身抗体
如抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体。这些抗体在桥本甲状腺炎患者中已经存在，那么，过量碘的摄入会加剧它们的产生，导致甲状腺组织进一步受损
点击下方视频进一步了解饮食注意事项
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桥本合并甲状腺结节补充硒元素最有益硒元素几乎存在于人体所有的免疫细胞当中，能够起到保护机体、调节机体免疫力的作用，能有效阻止病毒的入侵，在释放与合成甲状腺激素的过程中发挥着重要作用
当人体硒缺乏的时候，可能会导致患者的甲状腺功能减退、免疫细胞活性降低，所以补硒能够降低患者自身的抗体水平，控制桥本甲状腺炎的进一步发展
