“老爷子，您支架都放了10年了，复查造影居然一点儿狭窄都没有！是怎么保养的？”隔壁床的病友得知患者心脏造影的结果后十分惊奇。
这位患者60多岁，是一位退休教师，10年前劳累后出现胸痛胸闷，医院诊断“冠心病 心绞痛”，行心脏造影显示：血管狭窄90%，植入1枚支架开通了血管。患者手术后定期找医生复查调药，病情一直挺稳定。
1周前，患者和家人生气后觉得胸口憋闷，害怕以前的支架出了问题，赶紧住院复查心脏造影，结果显示：支架并没有狭窄！这对于已经手术10年的患者来说相当不易。当病友问他如何保养支架时，他说：“要听医生的话，把心率、血压、体重这些身体指标和生活习惯控制好。”
这一次，我们就一起看一看冠心病患者的身体指标要控制到什么水平？
一、心率控制心率可以减弱心肌收缩力、减少耗氧量，同时增加缺血心肌的血液灌注，从而减少心绞痛发作，提高运动耐量。
心率宜控制在55-60次/分。各种洛尔是冠心病常选的控制心率药物。
二、血压控制高血压可以延缓冠状动脉粥样硬化和狭窄进展的速度。当冠心病患者血压大于140/90mmHg时，患者需要在节制饮酒、限制食盐摄入的基础上，选择药物降压。
血压控制目标为小于140/90mmHg；如果合并糖尿病，需要将血压进一步降到130/80mmHg以下。普利及沙坦类降压药是首选。
三、体重控制体重可以减轻冠心病患者心脏负荷，改善血脂等代谢功能。当患者病情稳定后，可以通过节制饮食和日常运动来控制体重。
体重指数应控制在18.5-24.9之间。体重指数的计算方法为：体重（公斤）除以身高的平方。刚开始可减重5%-10%，然后再循序渐进。
四、体育锻炼冠心病患者病情稳定后，不仅可以恢复日常家务劳动，也可以适当锻炼，有利于改善心肌代谢和循环灌注。
每周至少5天中低强度的有氧锻炼，每次30至60分钟，比如健步走、慢跑、游泳、太极拳、持拍运动都可以选择。
五、烟酒管理冠心病需要严格戒烟，也要避免“二手烟”。
酒精对心血管的影响在医学界尚有分歧，但是限制酒精摄入是必要的。女性每天饮用酒精不能超过15克，相当于30毫升50度的白酒，而男性每天不能超过25克，相当于50毫升50度的白酒。
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