橙柿互动 记者 金晶 通讯员 徐思鹏
4月7日，《DOTA》知名游戏区博主“Dota牛蛙”因高血压导致尿毒症去世，年仅38岁，他的家人在其账号上发布了这一消息。
“Dota牛蛙”生前患尿毒症，已透析5年，他一直在抖音发布短视频分享自己与病魔抗争的日常。去年3月，dota牛蛙称自己生个病瘦了25斤。
尿毒症的毒会危害全身
在社交平台上，我们不难看到正值壮年，甚至二十出头的年轻人患上尿毒症。事实上，这个人数远比我们想象的多。根据近年流行病调查，我国成年人慢性肾脏病的患病率已达10.8%。慢性肾衰患者总数估计在100万例左右，慢性肾衰的终末期就是尿毒症。其中，10岁到30岁尿毒症患者占到了尿毒症患者总量的40%。而他们往往一旦发现病情，肾脏功能就损伤很严重。
尿毒症是肾衰竭晚期阶段，患者的肾脏已经无法发挥功能，造成代谢紊乱、肾性高血压、贫血、腹泻呕吐等状况，如果不及时医治，慢慢会发展为全身衰竭、最终死亡。
作为肾功能全面破坏的终末表现，尿毒症一旦发生，毒性是全身的。心血管、消化、内分泌、呼吸、神经等系统，都会被波及。
37岁男子糖尿病、高血压不重视
一查就是尿毒症
杭州市三医院肾内科主任任中杰主任医师介绍，一检查就查出是肾衰竭、尿毒症的患者不是个例。
任中杰主任团队陈仲汉医生曾接诊过一位37岁的男患者沈先生。沈先生从事户外工作，有糖尿病家族史，喜欢将可乐当水喝。
2022年因视物模糊去外院就诊，医生发现他血糖明显升高，诊断为糖尿病眼底出血。手术治疗后出院，没有定期规律监测血糖，也没有及时用药。
2023年12月19日，沈先生因胸闷气急来到市三医院急诊科就诊，查血压高达250mmhg/130mmhg，但拒绝进一步治疗，自行离院回家。急诊科医生紧急联系沈先生所在单位，将他送至急诊，结果一化验，肌酐高达664umol/L，考虑尿毒症，立即为他进行血透治疗。随着治疗的开展，沈先生病情渐渐好转，并开始维持性血液透析，目前已正常透析2年多。意识到病情的严重性后，沈先生开始在医生指导下规律用药，控制血糖、血压。
任主任提到，作为身体里重要的排泄器官，肾脏包揽着大部分脏活累活：每天过滤血液，把有用的精华留下，没用的废物排出体外。肾脏约由100万个肾单位组成，当一部分肾单位生病的时候，健存的肾单位还会代偿功能，满足人体的代谢需要，因此当早期肾功能损害时常常无特异性症状，人们往往很难察觉。
引起尿毒症的原因很多，有原发于肾脏的疾病（肾小球肾炎和多囊肾等），也有其他疾病损害到肾脏再发展而来（糖尿病肾病、高血压性肾脏病等）。
因此，每年定期体检就显得尤为重要。
尿常规、血清肌酐指标和肾脏B超是反映肾脏是否健康的晴雨表。通过这些检查，其实就能发现大部分的肾脏病变！
任主任提醒，已发现肾功能异常指标或患有慢性肾脏病的市民，更要坚持定期复查，密切监测病情，不要因为麻痹大意，把自己推向深渊。
生活中请留意肾脏发出的求救信号
除了看体检指标,其实肾脏病变是可以寻到蛛丝马迹的。
杭州市第三人民医院肾脏内科医护团队，呼吁广大市民一定重视以下几个肾脏不健康的预警信号：
浮肿：身体浮肿是肾脏病的常见症状之一。不同患者的浮肿现象或轻或重，轻者可能会在早晨出现脸颊、眼部的浮肿，重者可能会出现全身浮肿现象。
血尿、蛋白尿（泡沫尿）：血尿可分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼可见的尿液呈红色或洗肉水样，镜下血尿是指在显微镜下可见尿液中的红细胞增多。蛋白尿是指尿化验中尿蛋白阳性。患者尿中常见泡沫增多，以较小的泡沫为主，久久不能散去，提示患者尿中有蛋白。
高血压：高血压会造成肾损伤，导致高血压肾病，即原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害；高血压也是肾病的常见表现。也就是说，高血压和肾脏关系密切，高血压既可引起肾病，肾病也可以引起高血压。
血肌酐升高：血肌酐是检验肾功能的一个指标，它的升高就意味着肾脏已经受到了严重的损伤。肾脏受损后，肌酐不能排出体外，从而使血肌酐升高。
食欲不振：若患了肾病，体内毒素排泄不畅，也会出现食欲不振的情况。
贫血：肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。
呵护肾脏健康，记住这几点
控制有高血压、糖尿病、高尿酸血症等基础疾病。得不到有效控制的它们，都可能导致继发性肾损伤。
不乱吃药、不私自加药换药，要根据医生或药师的处方服药。很多药物会经过肾脏代谢，从尿中排出。而过量用药会对肾脏产生压力，像西药中的非甾体类消炎药，部分中药，如果使用不当，都有可能造成肾功能损伤。
多喝水（每天7～8杯，共约1500～1700毫升）。
饮食中的盐分95%是通过肾脏进行代谢，少吃腊肉、咸鱼等高盐食品，减轻肾脏负担。选择牛奶、瘦肉等优质蛋白；多吃蔬菜水果；
不吸烟，少喝酒。
不熬夜、不抽烟酗酒、适度运动。
每年一次的体检要重视，特别是尿常规、肾脏超声数据，能提前发现问题，更好地保护我们的肾。
责任编辑：金晶 审核：徐芳 冯云浓
