在中医理论体系中，男性生理机能以 “通” 为关键要义。肾主二阴，肾有两窍，一为精窍，二为溺窍，精窍开启时溺窍闭合，溺窍开启时精窍闭合，二窍皆经由宗筋排出，故宗筋的功能正常发挥依赖于 “通利”。

诸多男性出现宗筋举旗功能障碍、疲软无力、尿等待、阴囊潮湿等症状，多是由于 “不通” 所引发。“不通” 是当前导致男性举起困难等功能障碍的主要病机之一。从临床角度来看，湿热下注、痰浊壅滞、瘀血阻滞以及情志抑郁等情况较为常见，这些因素会致使血脉运行不畅，阳气无法通达，宗筋失于濡养，从而无法正常发挥其生理功能。

男性正常举起的过程，实则是气血顺畅下注于宗筋的过程。宗筋得到充足气血的滋养方能强健有力。这表明人体气机运行有序，脉络舒张适度，血液充盈恰当，宗筋自然能够正常举起。

不久前接诊一位患者，其主述宗筋举起功能障碍，举旗疲软无力，且夫妻生活持续时间极短，严重打击其自信心。患者虽服用大量补品，却未见明显改善。此外，患者还伴有以下症状：阴囊部位潮热、瘙痒，异味显著；时常头晕眼花，周身倦怠乏力，皮肤油腻；畏寒怕冷，四肢发凉，小便清长，同时伴有口干口苦；腹部胀满疼痛，进食后症状加剧，大便粘腻不爽；举旗功能障碍，甚至在夫妻生活过程中出现中途疲软，有心无力。

脉象，可见舌质红且暗淡，伴有瘀斑，脉象弦弱。

观察患者舌象与脉象，可见舌质红且暗淡，伴有瘀斑，脉象弦弱。综合分析，患者的病机为肾阳亏虚，虚阳外越，看似有热象，实则为真寒之证，同时兼见脾虚寒湿内生以及瘀血阻滞之象。

针对这位患者的治疗，应以交通心肾、温补肾阳、调和阴阳、活血化瘀为原则。拟方如下：炮附子、白术、茯苓、肉桂、车前子、牛膝、柴胡、川芎、桃仁、白芍，另需自备生姜、大枣。

方中肉桂与车前子配伍，既能引火归元，又可清热利湿，使上越之虚火得以归位，下焦之湿热得以清除。炮附子大辛大热，为温补肾阳之要药，可峻补元阳，驱散内寒。

白术与茯苓相须为用，健脾利湿，脾胃为后天之本，脾胃健运则气血生化有源，可增强机体的运化功能。柴胡疏肝解郁，调畅气机，气行则血行；川芎活血行气，桃仁活血化瘀，二者协同增强活血化瘀之力，以疏通血脉瘀滞。

白芍养血敛阴，可制约其他药物的温燥之性，使全方补而不燥。牛膝既能引血下行，又能补益肝肾，增强宗筋力量，有助于改善举起功能。生姜、大枣调和营卫，补充气血，健运中焦，使脾胃功能正常，促进药物的吸收与运化。

该方巧妙配伍，既能引火归元，又能活血散瘀，同时兼具补养与强壮之功。患者经过一个疗程的治疗后，下焦潮热症状基本消失，精神状态明显改善，功能逐渐恢复。继续巩固治疗一个疗程后，功能恢复正常，夫妻生活质量显著提高。

中医强调辨证论治，每位患者的病情、体质及病因都存在差异，切不可自行盲目套用方剂。若出现类似症状，应及时前往正规医疗机构，在专业中医师的指导下进行精准诊断与规范治疗，严格遵循医嘱用药，以确保治疗的安全性与有效性 。