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有些人白天抽烟抽得猛，到了晚上睡觉却发现自己出现了各种不适——咳嗽、胸闷、喘不上气，甚至半夜被憋醒，难受得不行。
也有人虽然抽烟多年，但睡觉时啥事没有，呼吸顺畅，睡得安稳。是不是后者就说明身体还算健康？今天就跟大家聊聊这个话题。
长期吸烟的人，肺、心脏、血管都会受到影响。一般来说，如果睡觉时没有以下5种情况，说明身体的损伤还不算严重，至少目前还能撑得住。
但如果已经有这些情况，那就要当心了，可能是身体在给你发警告！
1. 半夜老是咳嗽，甚至被咳醒很多老烟民都有过这样的经历：白天还好好的，到了晚上躺下睡觉，咳嗽就开始了，甚至咳到睡不着觉。这是为什么呢？
其实，这是长期吸烟导致气道慢性炎症的表现。香烟里的有害物质会刺激呼吸道，时间长了，支气管上皮细胞受损，气道变得敏感，分泌物增多。
白天活动的时候，这些痰液还能通过咳嗽自然排出。
但一躺下，痰液容易聚集，气道受到刺激，就会频繁咳嗽，甚至把人咳醒。
如果你吸烟，但睡觉时没有这种咳嗽，那说明气道炎症还不算严重，肺部的自我清理功能还能维持。但如果已经咳得厉害，甚至出现了长期的晨咳、痰多，那就要小心慢性支气管炎或者慢阻肺（COPD）了。
2. 半夜憋醒，感觉喘不上气有没有人睡觉时突然憋醒，感觉胸口像被压住了一样，喘不上气，甚至要坐起来大口喘息才能缓过来？
这种情况，很多人以为是“做噩梦”或者“心脏不好”，但其实，吸烟的人出现这样的情况，往往和肺功能下降有关。
长期吸烟会损伤肺泡，导致肺部弹性下降，气体交换变差。
严重的时候，会发展成慢阻肺，甚至肺气肿。到了晚上，身体供氧需求减少，呼吸变浅，但如果肺功能已经受损，供氧不足，就容易出现夜间憋醒的情况。
如果你吸烟，但睡觉时没有这种憋气感，那说明肺功能暂时还没出现明显问题。但如果已经有这种情况，建议尽早就医，查查肺功能，别等到肺气肿或者慢阻肺晚期才后悔。
3. 睡觉时呼吸声特别大，甚至打呼噜有些人觉得打呼噜没啥大不了，甚至觉得“打呼噜睡得香”。
但其实，睡觉时呼吸声特别大，甚至鼾声如雷，可能是呼吸道堵塞的表现，而吸烟正是导致这一问题的常见原因之一。
长期吸烟会导致咽喉部位的慢性炎症，气道狭窄，导致呼吸不顺畅。
特别是肥胖的烟民，更容易出现“睡眠呼吸暂停”——也就是睡着睡着突然憋气几秒甚至几十秒，然后猛地吸一口气继续睡。
这样一晚上下来，睡眠质量大打折扣，白天容易犯困，记忆力下降，甚至增加高血压、心脏病的风险。
如果你吸烟，但睡觉时呼吸平稳，没有明显的鼾声，那说明气道暂时还算通畅。
但如果已经出现严重打鼾，甚至憋气，那就要当心了，最好去医院做个睡眠监测，看看有没有睡眠呼吸暂停综合征。
4. 半夜老是醒，睡眠质量差很多烟民都有这样的体验：明明已经很累了，晚上却睡不踏实，老是醒，一晚上要翻来覆去好几次，甚至梦特别多，早上醒来还是觉得累。这和吸烟的影响脱不了关系。
尼古丁是一种兴奋剂，会影响大脑的神经递质，干扰正常的睡眠节律。
长期吸烟的人，尼古丁成瘾，身体会产生依赖。晚上睡觉的时候，血液中的尼古丁水平下降，大脑会“抗议”，于是就容易睡不踏实，甚至半夜醒来想抽烟。
如果你吸烟，但睡觉时能一觉睡到天亮，说明大脑的尼古丁依赖还不算严重，神经系统的调节功能还没有太大问题。
但如果已经出现长期的失眠、浅睡，那就要考虑减少尼古丁摄入，甚至戒烟了，否则长期下来，大脑神经系统会越来越紊乱。
5. 早上起床后，嗓子干、胸口闷有没有人早上醒来，第一感觉就是嗓子干得难受，甚至需要先清嗓子，咳几下才能缓过来？或者有时候胸口发闷，感觉呼吸不太顺畅？这其实是吸烟对呼吸道和肺部影响的又一表现。
吸烟会导致气道上皮细胞受损，气道分泌物增多。夜间睡觉时，气道纤毛的清理功能变弱，痰液堆积，早上起来就容易感觉嗓子干、痰多、胸闷。
如果这种情况长期存在，说明气道已经受到慢性刺激，炎症反应可能已经比较明显。
如果你吸烟，但早上醒来嗓子不干、呼吸顺畅，那说明气道的自我修复能力还在发挥作用，损伤还不算严重。
但如果已经天天早起嗓子不舒服，那就要引起注意了，这可能是慢性咽炎、气道炎症，甚至慢阻肺的早期表现。
总结一下：如果你是一个吸烟者，但睡觉时没有频繁咳嗽、不会憋醒、没有严重打鼾、睡眠质量正常、早上醒来嗓子不干不闷，那说明身体暂时还算能撑得住，气道、肺部、心血管功能还没有出现严重问题。
但如果已经出现了这些症状，那就要警惕了，尽早检查，避免问题加重。
吸烟对健康的影响是长期累积的，很多问题一旦发展到一定程度，就很难逆转。如果你已经出现了这些睡眠异常，不妨考虑减少吸烟，甚至尝试戒烟，让身体有一个恢复的机会。毕竟，健康是自己的，烟可以不抽，命不能不要！
参考文献
中国疾病预防控制中心. 《中国吸烟危害健康报告》, 2020.
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). "Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease", 2023.
American Lung Association. "Smoking and COPD: What You Need to Know", 2022.
World Health Organization. "Tobacco and its impact on lung health", 2021.
Mayo Clinic. "Sleep apnea and smoking: What’s the connection?", 2022.
