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耳朵，除了听世界的声音，还能“听”出身体的隐患。尤其是脑血管病，它往往不会毫无预兆地降临，而是会悄悄地在身体的某个角落点亮“红灯”——耳朵就是其中一个早期信号源。
许多人以为脑血管病的预警信号无非是头晕、肢体麻木、突发性失语等，耳朵上的异常表现，往往是被忽略的“求救信号”。
今天，我们就来聊聊耳朵与脑血管健康的关系，看看哪些耳朵症状可能意味着大脑正在“报警”。
耳鸣：大脑缺血的“警钟”你有没有经历过这样的情况：夜深人静时，耳朵里突然传来“嗡嗡”声，像是电流划过，又像是蝉鸣不止？如果这种耳鸣只是短暂出现，可能是疲劳或外界噪声刺激所致。
但如果耳鸣持续存在，甚至伴随头晕、注意力不集中，那就要警惕了。
耳鸣的本质，是听觉系统的异常放电，而听觉系统依赖于大脑的血液供应。
当脑部血管狭窄、供血不足时，听觉神经可能会因为缺氧而产生异常信号，从而引发持续性耳鸣。
研究表明，长期耳鸣者发生脑卒中的风险比普通人高出1.5倍（数据来源：中国卒中学会）。
特别是如果耳鸣伴随高血压、糖尿病等基础疾病，更要提高警惕。
如何判断耳鸣是否与脑血管问题有关？可以做一个小测试：如果耳鸣在运动后加重，或者在低头、转头时出现明显变化，说明可能与血流动力学有关，建议尽快就医检查。
突然听力下降：大脑供血不足的“无声呐喊”听力的下降，大多数人会归结为年纪大了，或者长时间戴耳机听音乐太多。
但如果你的听力突然下降，甚至出现单侧耳聋，千万不要掉以轻心！
突发性耳聋，尤其是短时间内快速发生的听力下降，可能与脑血管病密切相关。
研究发现，突发性耳聋患者在未来五年内发生脑卒中的风险比普通人高出2倍（数据来源：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》）。
这是因为听觉中枢位于大脑颞叶，控制听觉的信息传递，如果脑部血管堵塞或发生微小栓塞，可能会影响听觉神经的供血，导致突发性耳聋。
如何分辨普通听力下降与脑血管病相关的听力问题？如果听力下降伴随头晕、视物模糊、肢体无力，或者听力下降来得非常突然，不是逐渐发生的，那就要尽快去医院检查脑部血管情况。
耳朵发冷或发热：血循环异常的信号你有没有注意过，自己的耳朵有时候会莫名其妙地发冷，或者突然发热得像被烫了一下？这其实是血液循环异常的一个表现。
耳朵是血管非常丰富的部位，对血流变化异常敏感。
当体温正常的情况下，如果耳朵经常发冷，可能意味着外周血管收缩，血液供应减少，这在脑供血不足的人群中较为常见。
而耳朵突然发热，则可能与血压波动、毛细血管扩张有关，特别是伴随头晕、面部潮红时，可能提示血压异常。
为什么耳朵的血管变化能反映脑血管的健康？因为耳朵的血流供应与大脑有一定的联系，血流动力学的变化往往会在耳朵上有所体现。
如果耳朵长期出现异常冷热交替的情况，特别是合并高血压、糖尿病等基础病史，建议做个血管检查，看看有没有血流供应异常的情况。
眩晕：大脑供血不足的“前奏”“天旋地转”的感觉，你有没有经历过？有些人起床时突然觉得天花板在旋转，或者低头、抬头时有瞬间的黑蒙感，这种现象可能与耳朵的前庭系统有关，而前庭系统的供血来自椎基底动脉——这是影响大脑后循环的重要血管。
椎基底动脉供血不足，是引发眩晕的常见原因之一，也是脑卒中的高危因素。
尤其是当眩晕伴随恶心、呕吐、视物不清、行走不稳等症状时，可能提示大脑后循环缺血，需特别警惕！
如何判断眩晕是否与脑血管问题有关？可以观察眩晕的持续时间和诱因。
如果眩晕反复出现，特别是伴随肢体麻木、言语含糊、视力模糊等症状，那就要尽快就医，检查脑部血管的健康状况。
耳部血管纹变浅或消失：微循环异常的警讯你有没有仔细观察过自己的耳朵？健康的耳朵，耳廓上的血管纹路清晰可见，但如果发现耳朵的血管纹变淡，甚至难以看见，可能意味着微循环出现了问题。
微循环的异常，往往是大血管健康状况的反映。
当大脑供血不足时，外周的微血管会首先受到影响，导致血管纹变浅。
特别是对于长期高血压、高血脂、高血糖的人群而言，耳朵微血管的变化，可能是大脑供血异常的早期表现。
如何保护耳朵，守护大脑？既然耳朵能反映脑血管的健康，那我们该如何从耳朵入手，预防脑血管问题呢？
定期检查：如果你有高血压、糖尿病、心血管疾病，建议每年进行颈动脉彩超、脑血流检测，及早发现血管狭窄问题。
保持良好生活习惯：减少高盐、高脂饮食，适量运动，每周进行140分钟的有氧运动，如快走、游泳、骑行等。
注意耳朵的微小变化：如果出现持续耳鸣、突然听力下降、反复眩晕，不要等着“自愈”，尽早就医筛查脑血管健康。
戒烟限酒：烟草和酒精会加速血管硬化，增加脑卒中风险，尤其是有耳部供血异常表现的人，更要避免这些风险因素。
结语
耳朵是聆听世界的窗口，更是身体健康的“晴雨表”。
当耳朵发出异常信号时，不要忽视，它可能是脑血管病的前奏。
关注耳朵的健康，就是在为大脑筑起一道防线。
别等到脑血管病发生才后悔，守护健康，从细微之处做起！
信息来源：
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
中国卒中学会官方数据
《中国脑卒中防治指南》
本文所述内容，均基于现有科学知识和中医理论整理而成，旨在为读者提供健康科普信息。
如有任何健康问题请咨询专业医生。
