声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

“张爷爷，这脚又红又肿的，咱得赶紧处理，不然真得截肢了！”年轻的医生刘然一边戴手套，一边半开玩笑地说，语气里却透着些严肃。

张爷爷闻言，低头看看自己的脚，挠了挠头：“刘医生，你这话吓人呢！我这脚不就是蹭破了点皮嘛，怎么还扯到截肢了？”

张国柱，80岁高龄，是个退休的老木匠。这辈子手艺好，脾气倔，干活那叫一个风风火火，但退休后也没了年轻时的活力。

两年前查出糖尿病，他嫌打针麻烦，吃药也常常断断续续。最近几天，他的脚踝不知道怎么磕了一下，皮破了，没当回事，结果愈合得极慢，伤口还开始化脓。这不，被家里人连拖带拽地送到了医院。

刘然医生看着张爷爷的脚，一边处理伤口一边开始唠叨：“张爷爷，您这可是典型的糖尿病足，您知道糖尿病患者最怕的是什么吗？就是像您这样的小伤口不当回事，最后演变成大问题。”

糖尿病患者的血液循环本来就差，免疫力也弱，一旦脚部受伤，就容易感染甚至坏死。这可不是小问题啊！

张爷爷一听“坏死”两个字，脸上有点发白，嘴里却硬撑着：“我以前磕磕碰碰多了去了，不都好好的吗？”

刘然无奈地摇了摇头，耐心地解释：“张爷爷，咱得分情况啊！年轻时身体好，血糖正常，伤口自然容易好。可现在您有糖尿病，这病最爱找脚的麻烦，尤其是血糖控制得不好的患者。”

您可知？人的脚部距心脏最为偏远。糖尿病患者因血管壁增厚、弹性欠佳，其血液循环本就不通畅。

鉴于高血糖会促使细菌与真菌繁衍，您的伤口较常人更易受感染，甚至可能蔓延为全身性的难题！

听到这儿，张爷爷终于不再嘴硬了，抬起脚仔细看了看：“那刘医生，您刚才说‘糖尿病足’？是不是我脚都毁了？”

刘然摆摆手：“还没到那个地步，但情况确实得重视。”

糖尿病足的表现一般有三种：第一是伤口难愈合，像您这样的小伤口拖了好几天不见好转；第二是感染，伤口开始发红、肿胀，甚至有脓液；第三是肢端麻木或发凉，那是神经病变或者血流不足的表现。如果这些症状都有，那问题可就严重了。

刘然点点头：“还好发现得早，处理及时就不会有大问题。但张爷爷，这事儿不光靠我们医生处理，您自己也得配合。”

第一，得控制血糖！血糖不稳，伤口再怎么处理都难愈合。饮食、药物、运动一个都不能少；第二，保护好脚部，不要赤脚，穿鞋要合脚，袜子要棉质的，防止再受伤。

第三，一旦有破皮或者小伤口，必须第一时间清理消毒，不能拖着。更重要的是，定期来医院检查，不要嫌麻烦。

张爷爷听得连连点头，突然想起了什么似的问道：“那刘医生，我听说糖尿病患者如果脚出问题，就离寿命不远了，是真的吗？”

刘然叹了口气：“张爷爷，这话也不完全对，但也不是没根据。糖尿病患者的脚一旦出现严重问题，比如伤口溃烂、坏死，需要截肢，那确实会增加死亡风险。”

为什么呢？因为糖尿病足不仅是局部问题，还反映了全身的血糖控制、血管健康和免疫力状态。若血糖长期未能得以良好控制，诸如心脏、肾脏等其他器官，亦有出现问题之可能。

张爷爷点点头，语气里多了几分认真：“刘医生，那我以后一定听您的。可这脚上的伤口能不能尽快好啊？我还想着过几天去钓鱼呢！”

刘然笑了笑：“只要您按时换药，注意卫生，脚伤会好的。钓鱼的事呢，得看恢复情况，别太心急！还有一个重点——钓鱼的时候穿双好鞋，别再磕磕碰碰了，不然您又得跑来找我！”

张爷爷哈哈大笑：“好嘞，我听医生的，这次可不敢再大意了！”

关于糖尿病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]胡瑞萍.基于PPARγ对糖转运及代谢的影响探讨罗格列酮对糖尿病小鼠胰腺癌模型的作用机制,中国药理学通报,2024-06-21