BNCT是国际前沿的精准放疗技术，严格意义上说，它更像是一种“靶向治疗+放疗”。现在，BNCT广受关注，被称为继手术、传统放疗、化疗、免疫疗法之后癌症治疗的“第5大疗法”。它能够选择性地阻击癌细胞而不会对正常细胞造成损害，有望极大改善患者的生活质量。

1.BNCT疗法是什么？

硼中子俘获疗法（BNCT）是利用能量低的中子和集成在癌细胞、组织中的硼化合物的反应，破坏癌细胞，对身体负担少的最先进的放射线癌症治疗法。

硼（Boron）

在BNCT疗法中使用的硼是对身体无害的元素。硼是大家身边常见的元素，也被用于漱口水、眼药水和洗眼药中。

中子（Neutron）

中子是构成原子核的粒子之一。在BNCT疗法中，将把中子的能量缩小，使其减少对身体的影响，从而加以利用。

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BNCT的优势

疗程较短

整体疗程基本上只需照射1次，照射时间为30-60分钟左右；

靶向性好

通过硼携带剂将10B聚集于肿瘤细胞内，精准破坏肿瘤细胞，对周围细胞组织损伤小；

对静止期的肿瘤细胞同样有效

通常的放射治疗手段对肿瘤的血供较为敏感，但对于血供较差或处于非增值期的肿瘤细胞而言，治疗效果较差。而BNCT克服了传统放疗的缺点，对静止期的肿瘤细胞有相同的治疗效果；

适应症广

侵入性、多发性、复发性、抗辐射性、不能手术以及放射治疗适应不良的肿瘤都可以尝试；

可有效提高患者生存质量

对正常组织损伤较小，不会造成正常功能障碍；避免了化疗或免疫治疗易产生的细胞抗药性问题；

可通过PET/CT提前预测疗效

在BNCT照射前，需要给患者注射18F-BPA，并通过正电子断层扫描获取患者的PET影像数据，来获取患者肿瘤组织中与正常组织中硼浓度的比值，并作为患者BNCT治疗计划的重要输入参量。

BNCT的作用原理

硼中子俘获治疗是一种以硼（10B）原子在细胞尺度内发生的中子俘获反应为基础的二元靶向放射治疗技术。根据目前临床研究结果，其对黑色素瘤、神经胶质瘤和复发性头颈癌等局部侵袭性恶性肿瘤具有较好的治疗效果。

BNCT的治疗分为两个过程：

注射硼携带剂将足量10B原子选择性运输至肿瘤细胞内；该药物同肿瘤细胞有较强的亲和力，使10B原子选择性的聚集于肿瘤细胞内，而在其他正常组织细胞内分布很少。

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用热中子或超热中子辐照，使10B原子捕获中子发生核反应进而对细胞造成杀伤。

BNCT可治疗哪些肿瘤？

1

各种恶性原发性脑肿瘤；

2

黑色素瘤；

3

头颈部肿瘤（鼻咽癌，口腔癌，舌癌，咽癌，喉癌，甲状腺癌，腮腺癌，外耳癌，中耳癌症）；

4

肝脏肿瘤（包括几个病灶）；

5

膀胱癌；

6

局部复发性乳腺癌；

7

肺癌；

8

结肠癌；

9

间皮瘤；

BNCT治疗的适用人群

1

多数治疗对象为成年人；

2

含铂放化疗后的鳞状细胞癌局部复发（包括拒绝使用铂药物的患者）；

3

无法切除的局部晚期鳞状细胞癌（仅限于拒绝放化疗的患者）；

4

无法切除的局部晚期非鳞状细胞癌（未经治疗和复发患者均可，包括拒绝手术的患者）。