烈日炎炎，高温来袭，对人体皮肤是一大“烤”验，容易发生日晒伤。引起日晒伤的原因有哪些？如何预防和应对？我们一起来了解一下。

日晒伤主要是由于皮肤暴露于户外紫外线（主要为中波紫外线）下造成的损伤。相比之下，长波紫外线对皮肤造成的光损伤要小得多，因为长波紫外线需要高于中波紫外线1000倍的辐照剂量才可对皮肤造成同等程度的损伤。

在太阳照射的同时，出汗会加重紫外线对皮肤的损伤。出汗会增加皮肤角质层的水合作用，使角质层易吸收更短波长的紫外线，并导致紫外线的反射和散射减少，增加皮肤对紫外线的敏感性，进而日晒伤所需的紫外线辐照量降低。

此外，服用或食用易引发光敏反应的药物或食物，可显著增高日晒伤发病风险。易引发光敏反应的药物包括多西环素、磺胺、灰黄霉素、胺碘酮、四环素类抗菌药物和非甾体类抗炎药（NSAIDs）。部分人群接触一些特定的植物、蔬菜和水果后，如芹菜、香菜、酸橙、柠檬、莳萝和无花果树汁液等，局部皮肤就易出现日晒伤症状。

很多人对日晒伤认识不足导致日晒伤增多。类似于夏季游泳、训练等户外运动会接受大剂量的日光照射时，易被人们重视，并提前做好防晒措施。但是在一些特殊环境下，如雪地、白沙地、水面等紫外线高反射环境，则很容易忽略防晒的重要性。48%的滑雪者曾在滑雪时被晒伤，68%的滑雪者在滑雪时无防晒意识。因此，当人们处于特殊环境下时，更应注重防晒措施，预防日晒伤的发生。

1.避免长时间日晒，户外活动时选择在阴凉处。若无阴凉，则应尽量避开11:00—15:00进行户外活动。小于6月龄的婴儿应尽可能在阴凉处活动，避免阳光直射。

2.需长时间户外运动训练时，使用宽檐帽和长袖衬衫来保护和遮盖身体。织纱密度越高、颜色越深或加有防晒涂层，其紫外线吸收能力就越强，防晒效果越好。帽檐边长最好＞7.5 cm，才有较好的防晒效果。

3.使用防晒霜是最常见的防晒形式，可根据不同的皮肤类型选择相应的防晒霜。将外用防晒霜与使用衣物、帽子等物理防晒结合在一起时防晒效果更佳。应选择防晒指数（SPF）30以上的防水防晒霜以及SPF 30以上的防晒唇膏，并覆盖在面、颈、肩等日晒伤好发部位。防晒霜应在日晒前30 min涂抹，并在每2 h或出汗及游泳后补涂。应避免给儿童使用含有维生素A、羟苯甲酮、香料、对羟基苯甲酸酯及其他防腐剂的防晒霜，防止诱发刺激性皮炎。

4.皮肤开始感受到灼热或刺痛感时，应立即避免日晒，回到室内或阴凉处。

5.正在服用光敏性药物或患有结缔组织病等光敏感的人群，应遵医嘱避免日晒。

1.局部治疗

日晒伤后应尽快给予冷湿敷（如生理盐水、硼酸溶液及2.5%吲哚美辛溶液等），或予以局部冷敷剂、冷凝胶等。如形成皮肤大疱，则应抽出疱液、保持疱壁完整，避免感染。已破裂的水疱应保持清洁，并使用湿性敷料覆盖创面。

日晒伤后局部外用糖皮质激素可以缓解红斑及局部皮肤充血，抑制日晒后色素沉着，缓解局部皮肤疼痛感。可患处外用丁酸氢化可的松乳膏，2~3次/d。

局部外用NSAIDs可有效缓解日晒伤症状，可选用2.5%吲哚美辛溶液湿敷患处，2~3次/d。

严重者可选用用表皮生长因子、成纤维细胞生长因子外敷创面，以促进受损皮肤屏障结构的修复，减轻炎症反应。凝胶制剂、喷雾剂或冻干制剂可直接应用于创面，必要时可使用无菌纱布或敷料湿敷过夜。

2.系统治疗

NSAIDs是治疗日晒伤的常用药物，可以缓解中波紫外线诱导的超敏反应。口服NSAIDs可以减轻日晒后皮肤对热及机械刺激的敏感性，同时降低日晒伤患者的疼痛感。必要时可选用布洛芬缓释胶囊口服，0.3 g/次、2次/d。

较严重的日晒伤患者，可予以口服糖皮质激素抑制或减缓日晒伤发生及症状，可选用醋酸泼尼松片，15 mg/次、1次/d。但口服糖皮质激素（如泼尼松、泼尼松龙）并不能减轻日晒后导致的皮肤红斑和超敏反应。

刺痒感严重的患者，可予以抗组胺药减轻瘙痒症状，如西替利嗪片，10 mg/次、1次/d。抗组胺药还可抑制日晒伤的皮肤炎症反应，抑制红斑形成。将抗组胺药与阿司匹林联合应用，与仅使用日晒伤常用治疗药物（吲哚美辛）相比，其抑制红斑形成的疗效更佳，且不良反应更少。

对于疼痛感明显的日晒伤患者，口服阿片类药物可以减轻日晒伤后皮肤敏感性及疼痛感。

3.中医中药治疗

日晒伤在中医属“日晒疮”的范围，由于禀赋不耐、皮毛腠理不密、复感风邪之热，致使热不得外泄，郁于肌肤而成。复方苦黄喷雾剂、京万红软膏、善宝气雾剂、紫草油烫伤膏、美宝湿润烧伤膏等中成药外用制剂，均有有效治疗日晒伤的相关报道。

大多数日晒伤对症处理后即可消退。急性日晒伤可作为激发因素，促使单纯疱疹、系统性红斑狼疮、多形性日光疹、日光性荨麻疹、多形红斑、白癜风等疾病的发生、复发或加剧。