我国2004年开始，为了减少毒品需求，减少社会犯罪，开展了美沙酮门诊维持治疗。长期服用美沙酮也有一定的副作用，同时也给患者生活和工作带来极大不便，如出差、旅游等。很多患者也想戒除美沙酮，但都以失败告终。

美沙酮能否戒除？答案是肯定的，可以戒除，但要有毅力和时间。从我们长期成功戒除美沙酮的工作中，要戒除美沙酮，必须要过三关，即“停美”、“断菲”、“除稽延症”。经过治疗要达到不用任何成瘾药物，身体没有大的不适为成功标准。

多长时间可戒除？这要根据患者滥用时间长短、量大小、身体状况和戒毒决心和毅力而定，一般两个月左右可完成“停美”、“断菲”、“除稽延症”而获得成功。

第一步：“停美”

即停用美沙酮：患者入院后，根据其美沙酮用量，在辅助药物作用下，逐步减少美沙酮用量到完全停用。这一步患者在家是做不到的，在医院会很轻松完成。

第二步：“断菲”

即停止使用沙菲片，停用美沙酮后，必须用沙菲片替代。沙菲片是阿片受体弱激动剂，具有半激动半拮抗作用，患者一般也会比较平顺度过。

第三步：“除稽延症”

即消除稽延性戒断症状，这是戒美沙酮最难、持续时间最长、也是最关键的一关。

阿片类依赖有急性戒断症状和稽延性间断症状，前者一般7-10天左右可消除，若滥用时间长、量大、纯度高者，急性戒断症状过后会留有稽延性戒断症状。病人有失眠、焦虑不安、抑郁、全身骨关节疼痛、出汗、流泪、心跳加速、饮食差等症状，十分痛苦且持续时间长。

原因是患者长期、大量滥用吗啡类物质，体内吗啡类物质处于停止分泌状态，身体各系统在高剂量吗啡类物质中，适应了这种“高规格”待遇，当停止滥用该物质后，体内的吗啡类物质极度馈乏，体内各系统完全不能适应这种‘极度贫困” 的生活，于是更“造反”。需要体内吗啡类物质分泌达到一定量和体内各系统适应，这需要时间和磨合，所以是需要时间的。

我们会使用抗焦虑、镇静类药物减轻这些症状，也会使用一些刺激内啡肽分泌药物，使其尽快达到平衡，缩短稽延性戒断症状，使患者早日康复。