近日,山西省汾阳医院普外二病区(甲状腺乳腺疝外科)牛海刚主任、郭文科主治医师团队携手麻醉科刘炣主治医师、梁文丽副主任护士,成功为一名甲状腺患者实施DPM超眼荧光显影系统进行吲哚菁绿(ICG)甲状旁腺保护性显影手术。这一新技术的开展,填补了吕梁市甲状腺手术中甲状旁腺保护技术的空白,标志着山西省汾阳医院在甲状腺外科领域的诊疗技术再上新台阶。
技术细节
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新技术的开展背景及临床意义
甲状旁腺是人体重要的内分泌腺体,主要负责调节钙磷代谢,维持血钙平衡。在甲状腺手术中,甲状旁腺损伤可能导致术后低钙血症等并发症,严重影响患者的术后恢复和生活质量。因此,如何在甲状腺手术中有效保护甲状旁腺,一直是外科医生面临的挑战。目前临床上常用的甲状旁腺负显影术,存在盲区,可导致甲状旁腺损伤。
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手术过程及技术细节
手术于2025年3月28日顺利进行。术前,牛海刚主任团队精心准备,详细评估患者的病情,制定了周密的手术方案。手术中,团队采用了 DPM 超眼荧光显影系统,通过术中外周静脉注射吲哚菁绿(ICG)溶液,实现了甲状旁腺的保护性实时荧光显影。
(一)ICG 荧光显影技术原理
吲哚菁绿(ICG)是一种水溶性染料,能够被特定波长的近红外光激发,实现ICG分子材料的电子由高能级向低能级跃迁,同时将能量差转化为可见荧光。在手术中,通过DPM荧光显影设备,医生可以清晰地观察到甲状旁腺及其供血血管的荧光信号,从而准确识别和保护甲状旁腺组织。
(二)手术操作流程
经术前准备、注射ICG溶液、荧光显影等手术流程后,在荧光引导下,通过观察甲状旁腺的血供情况,确保其在手术过程中得到充分保护。
术中实时监测甲状旁腺
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团队协作与多学科合作
此次手术的成功,离不开甲状腺乳腺疝外科与麻醉科、护理团队的紧密协作。麻醉科刘炣主治医师和梁文丽副主任护士在术前准备、术中麻醉管理等方面发挥了积极作用。多学科团队的紧密配合,为手术的顺利进行提供了有力保障。
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未来展望
牛海刚主任表示,DPM荧光显影甲状旁腺保护术的成功开展,为汾阳医院甲状腺外科的发展注入了新的活力。未来,科室将继续深耕此项技术,探索此项技术在腔镜甲状腺手术的甲状旁腺保护的潜在应用价值,同时探索此项技术在乳腺恶性肿瘤前哨淋巴结清扫的引用,为患者提供更加精准、个性化的治疗方案。同时,科室也将加强与国内外同行的交流与合作,不断提升医疗技术水平,为甲状腺疾病患者带来更多的希望和福音。
来源:山西省汾阳医院官微