有的患者在经过正规的治疗后，很快就能控制病情，逐渐地减停药；而有的患者，好得很慢，隔壁床的病友都出院小半年了，而他这边还进展缓慢。就有点着急想出院了。

这些进展比较缓慢的患者不要着急，但凡是规范治疗且好好吃药的患者都一定是会慢慢好起来的。之所以治疗时间要比别人长，都是因为病情较重。就像同样是患病五年有余，有的患者只是累及了手部关节，而有的患者连路都没有办法走了，必须要坐轮椅。

病情较重的患者一般有以下特征：

1、青少年时期发病、多个关节肿痛者

有研究发现，类风湿病情严重程度和初发病年龄以及关节肿痛的数目有关。

一般来说，青少年时期就发病，且多关节肿痛的患者，病情会相对顽固且复杂一些，常规的抗风湿药物治疗效果可能会欠佳，而且，可能在很长一段时间内都无法减药停药。

2、类风湿因子、抗CCP抗体高滴度者

研究发现，类风湿因子、抗CCP抗体的水平越高，可能提示整体类风湿病情较重，且更容易出现骨侵蚀以及肺间质病变、贫血、皮疹等关节外损害。

3、C反应蛋白、血沉水平居高不下者

类风湿是一种炎症性疾病，炎症程度的决定了类风湿病情的轻重。

C反应蛋白、血沉是临床上最常用的类风湿病情活动度评价指标，这两个指标越高，就代表着炎症程度越重，病情越复杂。类风湿患者除了会出现长时间无法缓解的关节肿痛之外，还可出现发热、乏力、消瘦等全身症状。

4、连小剂量激素都无效果者

有一些对常规抗风湿药物治疗效果反应不佳的患者，往往需要辅助使用小剂量的激素以便于在短期内迅速减轻关节炎症，有效控制类风湿病情进展。但同时，临床上也有部分患者对小剂量的激素也反应不佳的患者，说明其病情较重。