类风湿结节是类风湿重要的关节外病变之一，20%～25%的类风湿患者会出现，且这些患者的类风湿因子常为阳性。结节为圆形或椭圆形肿块，浅表结节多见于经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上，深层结节可见于肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜等内脏深层。

说明病情一直没有控制好。

结节可持续存在几个星期、几个月甚至是几年的时间，也有少数患者的类风湿结节可能会慢慢软化、缩小甚至消失。出现在内脏的类风湿结节，常常会引起相应系统性症状。类风湿结节的特点如下：

结节形状Nodular Shape

类风湿结节的形状一般是结实的圆形或者是椭圆形的肿块。如果类风湿病友们有出现这些肿块，最好还是多留个心眼，及时到专科医院检查。

好发部位Predilection Site

类风湿结节的好发部位一般在受压或是摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上。结节往往对称地出现在肘关节鹰嘴突附近、膝关节上下以及四肢肌腱部。如果出现在内脏处，很容易引起系统性症状。也可见于肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜等脏器深层。

结节分类

类风湿结节可分为浅表结节和深部结节这两种类型。经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上的结节为浅表结节。

浅表结节比较常见，而且在刚开始出现的时候，会引起疼痛，一两个月后会消失，但仍然可能会复发。出现于内脏的结节是深部结节，除非是脏器功能受到影响了，否则不会出现相应的症状。

数量大小

结节的数量可能是一个也可能是多个，结节的大小也不一致，小的就和黄豆那么点儿，大的就像核桃那么大，质地坚硬，触痛比较轻微，可能和骨膜紧密粘连。较大的类风湿结节可发生钙化，与骨膜粘连，产生骨膜炎。结节还可能碎裂、感染和形成皮肤溃疡。

发生机制

类风湿结节的发生机制和高滴度类风湿因子、关节破坏严重以及类风湿活动有关。骨突部位的浅表结节可能会经常因为局部的小血管容易破裂，而使得含有免疫复合物的类风湿因子淤积在该处，同时，吸引大量巨噬细胞，促使结节形成。

出现类风湿结节则提示类风湿病情严重到了一定的程度。一般来说，近期出现的类风湿结节经过及时的治疗是可逆的，但是，如果长期以来都没有接受有效的治疗，结节会出现慢性纤维化，治疗后也很难消失。所以，一定要重视类风湿结节的警示作用，及早治疗。