孩子控制力差、注意力不集中、易冲动……需警惕”多动症”

我是佑佑 2024-06-13 03:38:51

您的孩子是否上课总是心不在焉,经常神游?

是否经常在写作业的时候粗心大意,容易分心?

是否经常丢三落四,忘记日常安排?

是否经常手脚动个不停,一刻也闲不住?

如果您的孩子有以上表现,那Ta很有可能有注意缺陷多动障碍(ADHD),也就是我们俗称的多动症。今天就让我们一起来认识什么是注意缺陷多动障碍。

ADHD是一种起病于儿童时期的神经发育障碍性疾病,其主要特征为与发育水平不相称的注意缺陷和(或)多动冲动,在2个及以上的场合(如学校、家中、诊室内等)中存在,同时伴有学习或社交等单一或多个功能损害。

ADHD的病因复杂且个体差异性大,目前主要病因为:

遗传因素:如兄弟姐妹、父母或其他亲属患有ADHD;

环境因素:母孕期及围生期感染、疾病、铅暴露、父母关系不良、父母情绪不稳;

其他因素:神经心理学、脑结构或功能异常等。

以上病因中,遗传因素是主要原因。

ADHD是在临床表现基础上诊断出来的,尚未发现具有足够敏感性和特异性的生物标志物。

诊断评估需综合详细的发育史和家族史、心理诊断评估和包括鉴别诊断在内的物理诊断评估信息。

如果是儿童或青少年,目前的临床症状及其在生活的多个方面的严重程度主要是通过父母和/或其他照护人提供的信息来进行评估。

另外,韦氏智力测验第四版也是综合诊断评估的必要组成部分,以帮助临床判断。

对于ADHD儿童的治疗包括药物治疗、行为治疗、心理治疗、心理健康教育以及功能训练等。

且需要家长、教师和医生的共同参与,“医教结合”,共同制定科学的治疗方案和管理原则。

药物治疗

美国儿科学会及国内专家共识均建议6岁以上的ADHD儿童,其首选的治疗方式是药物治疗结合行为干预,药物(例如哌甲酯、托莫西汀)可以有效地调节大脑的神经递质从而改善他们的核心症状。

行为治疗

学龄前儿童ADHD的首选方法是行为干预治疗,常用的方法有正性强化法、暂时隔离法、消退法、示范法等,ADHD的家长需要系统地学习这些规范的干预方法。

心理治疗

当ADHD儿童合并焦虑、抑郁等症状,需要心理治疗师同步予以治疗。

心理健康教育

对患者家庭应进行个体及家庭的心理健康教育,以帮助孩子认识疾病及疾病对其发展及社会能力产生的影响,有益于防止ADHD症状所导致的后续共病及心理问题。

研究发现,60%-80%的ADHD患儿症状会持续到青少年时期,50.9%甚至会持续到成年期,超过65%的患儿常同时患有孤独症谱系障碍、特定学习障碍、睡眠障碍、语言障碍、抽动障碍、遗尿症、心境障碍、焦虑障碍等,对其学习、工作、社会及家庭生活等方面产生广泛而消极的影响。

ADHD儿童的远期结局与症状的严重程度和类型密切相关,也与有无共患病(如精神障碍、学习障碍、抽动症等),以及智力水平、家庭环境、治疗水平有关。

综上,早筛查、早诊断、早干预对于减少ADHD并发疾病和日后生活障碍的发展至关重要。

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我是佑佑

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