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有些人平常看着没什么问题,可一到运动时就气喘吁吁,甚至胸闷、乏力。这种情况如果只是偶尔出现,可能是运动强度过大,休息一下就好了。
但如果每次运动都这样,甚至在轻微运动时也喘不上气,那就要警惕了。别以为这只是体力差的问题,有时候它其实是某些疾病的信号,严重的甚至会诱发心梗。
先来说说为什么运动时会气喘。正常情况下,运动会增加身体对氧气的需求,心肺功能就会加速运转,血液供应和氧气输送也会跟着提升。
但如果身体某个环节出了问题,不管是心脏、肺部,还是血管都可能“掉链子”,导致氧气供应跟不上,最终表现为气喘、胸闷、甚至头晕等症状。
这里要提醒大家,运动气喘可不仅仅是体力不足的表现,很可能是三类疾病的早期信号:心脏病、肺功能异常和血管问题。我们一个一个来说清楚。
第一类,心脏病。心脏是全身血液循环的发动机,它的工作就是把富含氧气的血液泵到全身。如果心脏功能不好,比如冠心病、心衰或者心肌缺血,心脏的泵血能力就会下降。
一运动,身体需要更多血液和氧气,但心脏却“供货不足”,人自然喘不上气。冠心病是比较典型的一种,它的成因是冠状动脉堵塞,血流不畅,心肌缺血缺氧。
时间久了,心肌细胞逐渐坏死,就可能诱发心梗。心梗的死亡率很高,“黄金救援时间”只有90分钟,错过了,后果不堪设想。所以,如果平时运动时气喘,还伴有胸痛、心悸或乏力,就要特别当心了,最好尽快检查心脏功能。
第二类,肺功能异常。肺是人体的“氧气中转站”,负责将氧气吸入体内,再通过血液运输到全身。如果肺功能下降,比如慢阻肺、支气管哮喘或者肺气肿,氧气吸收效率就会降低。
一旦运动,身体需要更多氧气,却吸不上来,人就容易气喘吁吁,甚至呼吸困难。慢阻肺是个“隐形杀手”,早期症状不明显,很多人误以为是年纪大体力差,结果一拖再拖,等到发现时已经很严重了。
支气管哮喘则多见于年轻人,尤其是过敏体质的人群,运动时如果接触到过敏原,比如冷空气,哮喘就会发作,导致胸闷气喘。
第三类,血管问题。血管是氧气和营养的运输通道,血管一旦堵塞,血流不畅,全身的供氧就会出问题。
动脉粥样硬化是最常见的血管问题,它是在血管壁上堆积了脂肪、胆固醇等物质,形成的“斑块”逐渐堵塞血管。尤其是冠状动脉粥样硬化,轻则引起胸闷气喘,重则诱发心梗。
还有一种情况是肺动脉高压,它的典型症状就是运动气喘。这种病是因为肺动脉的压力过高,心脏需要更大的力量才能把血液泵到肺部,时间一长,心脏就会“累坏”,甚至衰竭。所以,如果平时运动时气喘,还伴有头晕、胸痛或心跳加速,千万别大意,很可能是血管“亮红灯”了。
说到这里,很多人可能会问,运动气喘和心梗之间到底有什么关系?其实,心梗的前兆之一就是运动气喘,尤其是那些原本没有运动气喘的人,突然在运动时频繁气喘,就要高度怀疑心梗的可能性。
心梗的发生过程是冠状动脉完全堵塞,心肌缺血坏死。而运动会加速血液循环,增加心肌耗氧量,如果冠状动脉已经发生了堵塞,运动时心肌缺氧会更加严重,很容易诱发急性心梗。
除了心梗,运动气喘还可能诱发其他并发症,比如心力衰竭、心律失常和肺部感染。心力衰竭是因为心脏长期超负荷运转,泵血能力不断下降,最终全身供血不足;心律失常是因为心脏缺血缺氧,导致电信号传导异常;
肺部感染则是因为气喘时呼吸道通气不畅,容易积累病菌,尤其是免疫力较差的人更容易感染。这些并发症的后果都不轻,严重时会危及生命。
那为什么这些疾病会导致并发症呢?原因其实很简单,都是因为身体的代偿机制出了问题。比如心脏病患者,心脏泵血能力下降时,身体会通过加快心率来“补救”。
但心率加快会增加心脏负担,形成恶性循环,最终导致心力衰竭。同样,肺功能异常时,身体会通过加深呼吸来增加氧气吸入量,但呼吸过度会导致二氧化碳排不出去,引发呼吸性酸中毒,进一步损害肺功能。
血管问题就更复杂了,血流不畅时,身体会通过增加血压来“强行挤压”血液,但血压过高会损伤血管壁,加速动脉粥样硬化,甚至引发血管破裂。
听到这里,可能有人会担心,自己运动时偶尔气喘,是不是就一定有问题?其实,不是所有的运动气喘都和疾病有关。如果你平时运动较少,突然增加运动量,或者在高强度运动时气喘,这是正常的。
真正需要注意的是那些轻微运动就气喘,或者气喘得特别厉害的人群。尤其是平时还伴有胸痛、心悸、头晕、乏力等症状,一定要及时就医。
总之,运动气喘不是小事,它可能是身体在给你发出的信号,提醒你心脏、肺部或血管可能出了问题。如果你发现自己在运动时频繁气喘,千万不要自己硬撑,最好尽快去医院检查,找专业医生评估。早发现、早治疗,才能避免更大的危险。
参考文献:
《冠心病的预防与治疗》
《慢阻肺的早期诊断及干预措施》
《动脉粥样硬化的临床研究与治疗进展》
《肺动脉高压的病因与治疗》
《心力衰竭相关并发症的防治策略》