不到半年更新十七批预警名单,江苏价格预警规则几度升级。
69个药品触发预警
近日,江苏省医保局连续更新两批药品价格预警情况,截至目前,江苏今年已发布十七批药价预警。
按照价格预警范围实行动态管理规则,企业主动调整挂网价格后,平台将根据调整后的挂网价格,按规则重新确定预警状态。故本文仍将按照月度周期对名单进行梳理。
据赛柏蓝统计,截至目前,江苏6月发布的两批预警共点名69个药品,涉及狂犬病人免疫球蛋白、关节止痛膏、石斛夜光丸等品种(具体厂家名单见文末)。
从数量上对比,6月前两批名单点名的药品总数明显少于5月前两批(109个),略高于4月、3月(50个、58个)。
6月点名的69个药品中,有2个药品因价格高于已挂网同品种最高价10倍(含)及以上,触发“红三星”预警,交易资格被暂停,医疗机构原则上不得采购,涉及复方氨基酸注射液、盐酸美西律胶囊两个品种。
还有37个药品价格高于已挂网最高价2倍(含)-5倍触发“红一星”预警,2个药品价格高于5倍(含)-10倍触发“红二星”预警,相关企业将被约谈,提醒医疗机构谨慎采购,涉及葡萄糖酸钙片、蛇胆川贝液、注射用硫酸头孢匹罗等品种。
从占比来看,6月触发黄色预警(价格高于已挂网最高价但不足2倍)的药品维持了以往的趋势,近四个月黄色预警药品占比均在四成上下浮动。
所有列入价格预警范围的药品,都将被重点加强议价和采购监测;江苏医保部门还对采购预警药品数量和金额排名靠前的医疗机构进行约谈并督促整改,情节严重的报同级纪检监察部门。
规则几度升级
预警名单更新频次增加
早在2020年9月,江苏省医保局就已发布《关于进一步健全药品阳光挂网规范及价格预警管理有关事项的通知》,将阳光采购实施后新增挂网药品(急抢救药品和短缺药品除外)的异常挂网价格列入预警范围并推送给医疗机构。
之后的四年里,江苏多次发布文件(文末附江苏近4年相关政策时间轴梳理),对药价预警机制进行优化,其中最为明显的变化之一就是预警名单的更新周期明显缩短。
江苏省医保局2021年11月发布的《关于深入推进药品阳光采购的实施意见》(以下简称《实施意见》)中明确规定,“价格预警实行动态管理,预警标记每季度初更新一次”。
2022年7月,江苏省医保局发布《关于药品阳光挂网有关事项的公告(二)》,决定缩短预警药品标识更新周期,将《实施意见》中价格预警每季度更新一次,调整为每月更新一次。这一更新频次一直保持到今年年初。
2月初,国家医保局在《2024年度医保“高效办成一件事”重点事项清单》中要求“医药产品挂网办理时间压缩至15个工作日内”。江苏省医保局相关工作人员曾向赛柏蓝表示,挂网流程简化压缩后价格预警名单更新频次也将相应增加。
今年3月起,江苏每月更新的药价预警名单都在四批以上。
除了更新频次增加,江苏在预警细则及后续处置上也存在一定调整。
一方面,省平台的价格预警标记更加细化、直观,从“价格提醒”“价格警示”“价格严重异常警示”,调整为黄色、红一星、红二星、红三星预警。
另一方面,对于高于已挂网同品种最高价10倍及以上的新增挂网产品(即“红三星预警”产品),江苏此前按照“必要时可暂停其采购交易”处理,如今,该类产品将直接暂停交易资格,“医疗机构原则上不得采购”。
长期以来,江苏都是药品价格管理政策较为严格的地区之一。
今年6月初,国家医保局副局长施子海带队赴江苏、浙江调研挂网药品价格治理工作时再次指出,各地医保部门和医药集采机构要以绣花功夫推进挂网药品价格精细化治理,建立健全新时代医药价格形成机制;同时,要加快全国统一的医保信息平台招采子系统实际应用,用好信用评价、函询约谈、成本调查、信息披露等价格治理工具。
在全国药品价格联动等背景下,江苏药品价格治理的影响范围绝不只局限在一省之内。
附: